有一位家住天津47岁的女士来找我复查自己的肺磨玻璃结节，之前她体检发现自己肺里有结节，现在到了该复查的时间。我给她安排做了胸部CT，过了一会儿，我从电脑里面看到了清晰的薄层CT图像。她肺里面有多发的磨玻璃结节，大的集中在左肺上叶尖段，从形态来看，考虑恶性的可能性比较大。但她肺里还有好几个小的磨玻璃结节，虽然至今没有到五毫米，但看起来也有很早期肺癌或者癌前病变的可能性。

在切除大的肺磨玻璃结节的同时，一些靠近肺边缘的，小的肺磨玻璃结节可以一并切除。但有一些小的肺磨玻璃结节位置比较深，是没法切掉的。

像这位女士一样肺里有多发大小不等的肺磨玻璃结节的朋友有不少，这些肺磨玻璃结节都有恶性的可能，要说手术，不可能都切干净，也不可能为了几个比较小的肺磨玻璃结节轻易的摘除肺叶。这时应该怎么样处理呢？我觉得手术和消融结合在一起的杂交手术将来会成为治疗这种情况的必然方法，也就是比较靠近外周的大一些的肺磨玻璃结节可以采取手术的方法切除，对于位置比较靠里的小的肺玻璃结节可以使用消融的方法来处理，这样可以在保证疗效的同时，给患者留下了更多的正常肺组织，维持了比较好的生活质量。