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夏日炎炎,35岁的李明萍站在医院走廊里,手指不停地搓揉着右臂内侧那片泛红的皮肤。这已经是她第三次来皮肤科就诊了,前两次医生开的外用药膏似乎并没有什么效果。"奇怪,这些红斑越来越多,还总觉得特别痒..."她低声嘀咕着。
坐在诊室里,主治医师张润华仔细检查了李明萍的皮肤状况,又翻看了她的既往病历。出乎意料的是,医生并没有直接开具皮肤科的药物,反而建议她先去内分泌科做个全面检查。
"这些皮肤症状很可能是血糖升高的信号。"张医生解释道。这番话让李明萍愣在原地,她从未想过自己会与糖尿病扯上关系。
经过详细检查,李明萍的空腹血糖值达到了9.8mmol/L,远超正常标准。原来,那些令她烦恼的皮肤问题竟是身体发出的"警报"。
李明萍的经历并非个例。根据《中国糖尿病防治指南(2022年版)》数据显示,我国糖尿病患病率已超过11%,且呈现持续上升趋势。更值得注意的是,许多人在确诊前都曾出现过皮肤异常的征兆。
陈晓东,一位从事房地产销售的中年男性,长期饱受颈部皮肤发黑、皱褶增多的困扰。起初他以为这只是普通的皮肤问题,直到体检发现糖尿病前期才恍然大悟。原来,这种被称为"黑棘皮病"的症状正是胰岛素抵抗的典型表现。
在上海某三甲医院内分泌科工作的王教授表示,皮肤作为人体最大的器官,往往能较早地反映出血糖异常的信号。据《中华皮肤科杂志》2023年发表的研究显示,约65%的糖尿病患者会出现不同程度的皮肤症状。
血糖升高时,皮肤可能会出现哪些警示信号呢?
皮肤瘙痒:尤其在小腿、足部位置,这与血糖升高导致的微循环障碍密切相关。家住广州的花艺师吴玲就深有体会,她曾困扑于持续数月的皮肤瘙痒,直到确诊糖尿病并控制血糖后,症状才得到缓解。
伤口愈合缓慢:从事美食评论的赵建伟在切菜时不慎划伤手指,一个小伤口竟持续一个多月都未愈合。经检查发现,这与他未被发现的血糖异常有关。高血糖环境会影响机体的修复能力,导致伤口愈合延迟。
皮肤感染频发:在南京开服装店的林素芳经常莫名其妙地长脓包,特别是在腋下、会阴等褶皱部位。检查发现她的糖化血红蛋白已达到8.5%,远超正常值。原来血糖升高会降低人体免疫力,使皮肤更容易受到细菌、真菌的侵袭。
皮肤干燥:武汉某健身教练张明注意到自己的皮肤变得异常干燥,即使涂抹润肤霜也无济于事。这种情况与血糖升高导致的组织脱水有关。《中国实用皮肤科杂志》指出,约45%的未确诊糖尿病患者会出现明显的皮肤干燥症状。
足部异常:在杭州担任厨师长的刘师傅发现自己的脚底经常发麻、刺痛,起初以为是长期站立导致,后来证实这是糖尿病神经病变的早期表现。
皮肤颜色改变:成都某画廊老板郑女士注意到颈部、腋下等部位的皮肤逐渐变黑,这种被称为"黑棘皮病"的现象往往提示胰岛素抵抗。
农历新年前夕,退役运动员马小军在体检中发现血糖异常。回想起来,他曾注意到手掌有黄色斑块,却没当回事。专家解释说,这种被称为"黄色瘤"的症状往往与血脂、血糖代谢紊乱有关。
《中华医学杂志》2024年刊登的一项研究显示,早期发现和干预糖尿病前期患者,可使50%以上的人避免发展为糖尿病。这提示我们要充分重视皮肤发出的健康警报。
青岛某造船厂的工程师徐国强曾困惑于反复发作的皮肤真菌感染。通过及时发现血糖异常并进行干预,他不仅控制住了血糖,皮肤问题也随之改善。
西安某花店老板娄晓燕分享了自己的经历:"医生说我的皮肤问题是'糖尿病天使',提醒我及时检查了血糖,避免了更严重的并发症。"
专家建议,如果出现以下情况,应警惕血糖异常:
1. 皮肤瘙痒难忍,尤其在夜间加重
2. 反复皮肤感染,愈合缓慢
3. 皮肤出现不明原因的颜色改变
4. 足部感觉异常或皮肤变化
5. 皮肤干燥且常规护理无效
预防胜于治疗,专家给出以下建议:
- 保持良好的生活习惯,规律作息
- 合理膳食,控制高糖高脂饮食
- 适量运动,保持理想体重
- 定期体检,关注血糖变化
- 做好皮肤护理,保持清洁干燥
重庆某博物馆讲解员谭雪梅通过认真观察自己的皮肤变化,及时发现了血糖异常。她说:"身体总会给我们发出提醒,关键是我们要学会倾听。"
《中国糖尿病杂志》强调,糖尿病的皮肤表现具有多样性,及早识别这些征象对疾病的预防和控制具有重要意义。
深圳某珠宝设计师方雯雯感叹道:"以前总觉得糖尿病离自己很远,直到皮肤问题把我送进了医院。现在我特别感谢那些皮肤症状,让我能够及早发现问题。"
值得注意的是,皮肤异常并非一定意味着血糖升高,也可能由其他疾病引起。专业的医疗检查才能得出准确诊断。《中华内分泌代谢杂志》提醒,面对可疑症状,应及时就医检查,切勿自行判断。
北京某三甲医院内分泌科主任医师提醒,预防糖尿病要从日常做起:清淡饮食、规律运动、保持理想体重、避免久坐少动。同时要学会观察自己的皮肤变化,将其作为身体健康的"晴雨表"。
通过李明萍等人的经历,我们可以看到,皮肤问题可能是血糖异常的"预警信号"。及时识别这些信号,采取相应措施,才能更好地守护健康。正如《中国慢性病预防与控制》所说,预防糖尿病重在早期发现,贵在持续管理。
生命诚可贵,健康价更高。愿每个人都能读懂身体发出的信号,在健康的道路上稳步前行。
参考文献:
1.《中国糖尿病防治指南(2022年版)》
2.《中华皮肤科杂志》2023年研究报告
3.《中国实用皮肤科杂志》2024年临床观察
4.《中华医学杂志》2024年研究报告
5.《中国糖尿病杂志》2023年综述
6.《中华内分泌代谢杂志》2024年专家共识
7.《中国慢性病预防与控制》2023年专题报道
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)