昨天接诊了一位乙肝患者，才40岁的年纪，平时也没有感觉不舒服，每年有定时体检，肝功能检查各项指标都正常，就认为自己没事。但是前段时间患者出现肝区间断性的刺痛，本来以为没什么大问题，也就没放在心上，后来疼痛越来越频繁，实在忍不住来医院检查。

检查结果出来后，彩超显示肝右叶存在一个肿块，经过进一步的检查，甲胎蛋白1200，结合增强ct等检查结果确诊是肝癌！许多乙肝患者在接受检查时，可能会发现自己的肝功能指标正常，但随后却被诊断出患有肝癌。这一现象可能会让许多患者感到困惑：既然肝功能正常，为何还会得肝癌呢？

其实肝功能正常却确诊肝癌的情况在门诊并不是个例，大量研究表明，肝癌的发生与多种因素有关，其中病毒性肝炎、肝硬化患者更是出现癌变的高危人群。首先，我们需要了解乙肝与肝癌之间的关系。乙肝病毒感染是肝癌的主要风险因素之一。长期持续的乙肝病毒感染可能导致肝脏发生慢性炎症，进而引发肝硬化，最终可能演变为肝癌。这是一个逐步发展的过程，而肝功能检查并不能完全反映这一过程的所有变化。

其次，肝功能检查虽然可以反映肝脏的基本功能状况，但其并不能完全揭示肝脏的健康状况。肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素等指标，这些指标主要反映肝脏的代谢、解毒等功能。然而，肝癌的发生与发展并不仅仅与肝脏功能有关，更与乙肝病毒的持续感染、遗传因素、生活习惯等多方面因素有关。因此，仅仅依靠肝功能检查，是无法全面评估肝脏健康状况的。

此外，肝癌的早期症状往往不明显，这使得肝癌的早期发现变得困难。许多患者在被诊断出肝癌时，病情已经发展到了中晚期，这也给治疗带来了困难。因此，对于乙肝患者来说，定期接受肝功能检查的同时，还需要接受肝脏影像学检查（如B超、CT等），以便及时发现肝脏的异常变化。

乙肝患者应该如何预防肝癌的发生呢？

1、乙肝患者应该积极接受抗病毒治疗，以抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症，降低肝癌的发生风险。

2、乙肝患者应该保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累，保持心情愉悦。

3、乙肝患者还应该定期接受肝功能检查和肝脏影像学检查，以便及时发现并治疗肝脏的异常变化。