过度治疗，是令很多患者“无奈”和“心疼”的问题，无奈是对病情不太了解，治疗对医生单方透明；心疼是可能额外花了不少钱，毕竟存点钱不容易。自从欧洲学者前些年提出“过度医疗”的话题后，很快在全球引起共鸣。

过度治疗通俗理解就是不该吃的药吃了，不该做的检查做了，不该用的方案用了。即使治好了病，患者也花了很多不该花的钱；或者病情虽然得到控制，但身体也差不多垮了。

现代的过度治疗有不少表现形式，比如，用药上以抗生素和止痛药多见，在检查上以CT和MRI等影像学检查多见，在治疗上以肿瘤筛查和放化疗多见。

其实，不止现代医学，中医药治疗也有一些过度治疗的现象。今年4月份国家医保局所属媒体账号，就批评了“同一病位同时用几种中医诊疗方法”、“同时在患者身上使用功能相似的几个康复项目”、“患者已达到出院指征但延长住院时间”等问题。

临床上，中医“过度治疗”有哪些表现？这里列举4种，看看你遇到过没有。

一、小题大做，尤其多见于“治未病”领域

治未病是近些年受到重视的中医词汇，它包括“未病先防”和“已病防变”两个方面，即预防疾病发生，或确诊患病后防止恶化，方法有针灸、推拿、膏方、食补、穴位敷贴等，是中医魅力的重要展现。

但治未病在不少地方变味了，成为过度治疗的重灾区。比如，把壮阳、滋阴、养颜、长寿、补益类中药方剂摆到不正确的位置，各种保健品鱼龙混杂，老年人是主要消费群体。

原本老人家吃得好睡得香，结果吃了“治未病”、“延年益寿”的药物后，反而出现虚胖、血压异常、胸闷、腹胀、大便不利、内热火炽等问题，破坏了身体阴阳平衡，反而坏事了。

二、小病大治，或是很多人遇到过的问题

现代人说到中医，除了“望闻问切”四诊法，就是吃中成药，喝中药汤剂，其实这是一种误解。

中医治病的先后顺序，是在四诊合参基础上，先用针灸，最后才用中药调理。针灸如果“得气”，见效很快。使用中药虽然也有“覆杯即愈、效如桴鼓”的功效，但很多药材是猛药，药性畯猛，冲墙倒壁，对身体有一定的伤害。

尤其对于老年病人，久病体虚的患者，身体器官功能退化，以气血虚、身体弱、病程长为主，治疗不可大收大放，大刀阔斧，如调理脾胃虚损腹部胀满之症，不宜长期使用木香、枳实、厚朴等通气药，又如调理热毒病症时，不宜大量使用清热解毒中药。

三、小伤大养，在中医康复领域并不少见

无论是医院的康复科，还是卫生院的理疗室、中医馆的康养所，康复都是疗伤祛病的得力助手，为很多病人解除了病痛，缩短了病程。

但有的康复治疗慢慢变味了，成为中医“过度治疗”的高发区域，常见的有：同一个伤痛位置，同时用好几种中医诊疗办法，如电针和普针一起使用；有的偏瘫患者使用好几种功能高度相近的康复训练，实际上一种就可以了；不管有没有适应症，康复患者一律使用超声波、中低频等治疗。

小伤大养对患者而言，康复时间上没有太大变化，但费用大大增加了。

四、小症大方，是长期存在的过度治疗顽症

小症大方，就是针对一些轻症病人，动不动开二三十味中药的内服大药方，或者一周以内就可缓解和恢复的病症，开出好几周的中药。

有的中医术业不够专精，辨证不准确，喜欢面面俱到，或忽视用药因人而异，没有做到剂量递增原则，当主证和兼证之间的关系处理不好，就容易开出大方剂。

中药调理讲究“简、便、廉、验”，古训是“药过十三，大夫不沾；药过十八，大夫该杀”。针对小病症频繁开大药方的中医，不是好中医。

另外，有的中医治病喜欢用贵药，或搭配一些无关痛痒的中成药，这些中成药价格不便宜，也是过度治疗的体现。

近些年一些寻常的中药材、中成药，炒作到不合理的价格，比原来贵了几十倍，甚至上千元一粒，也是为过度治疗助威，这些现象都要整治。

总之，中药临床小题大做、小病大治、小伤大养、小症大方等表现，都是过度治疗的体现，既害了中医名声，也损害了患者利益，需要引起重视和纠治。