当哮喘伴随心脏病时，护理需要特别关注患者的整体健康状况，并采取综合性的护理措施。以下是一些具体的护理建议：

1. 药物治疗与管理：

- 长期应用预防哮喘的药物，如茶碱类药物和长期应用的口喷剂，以减少哮喘的发作次数。

- 应用预防心脏病的药物，如ACEI或ARB类药物来抑制心肌重塑，以及抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）和他汀类药物来预防动脉粥样硬化。

- 如果存在严重的心力衰竭，可应用治疗心力衰竭的药物。但需注意，尽量不要应用β受体阻滞剂，因为它可能诱发哮喘发作。

2. 情绪与心理支持：

- 保持情绪乐观稳定，避免紧张和焦虑，因为情绪波动可能加重哮喘和心脏病的症状。

- 与患者多交流沟通，耐心听取患者主诉，积极回答患者及其家属提出的问题，帮助患者树立战胜疾病的决心和勇气。

3. 饮食与营养：

- 遵循低盐、低脂的饮食原则，避免摄入过多的钠盐和高脂食物，以减轻心脏负担。

- 控制高热量食物的摄入量，增加饮水量以保持呼吸道黏膜湿润。

- 饮食要规律、清淡、易消化，禁食辛辣刺激性食物或饮品。

4. 运动与锻炼：

- 根据患者的耐受量，进行简单的运动，如慢跑、打太极拳等，以增强心脏的耐力和改善血液循环。

- 避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心脏负担。

5. 生活习惯调整：

- 改变不良的生活习惯，如戒烟限酒、保持充足的睡眠和规律的作息。

- 避免接触灰尘、花粉等易过敏物质，以减少哮喘的诱发因素。

6. 病情监测：

- 密切观察患者的病情变化，包括哮喘发作的频率、程度以及心脏病的症状表现。

- 定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏结构和功能的变化。

7. 药物使用注意事项：

- 遵医嘱合理用药，不要私自增减药量或停药。

- 注意药物之间的相互作用，避免使用可能诱发哮喘或加重心脏负担的药物。

8. 健康宣教：

- 向患者解释冠心病、支气管哮喘发作的诱因和日常生活中的注意事项。

- 提高患者对疾病的认识程度，使其能够更好地管理自己的健康状况。

总之，哮喘伴随心脏病的护理需要综合考虑患者的整体健康状况和病情特点，采取综合性的护理措施来减轻症状、改善生活质量并降低并发症的风险。