这一届年轻人用到体检的地方越来越多，对体检报告单越来越怕，看到什么结节、息肉、囊肿，一听名字就慌了神。

今天上网刷到乳腺结节会变成乳腺癌，明天看到肠息肉“癌变”了...

那么长在身体里的结节、息肉、囊肿到底是什么？会变成癌吗？要如何治疗呢？

首先告诉大家一点：体检报告上的结节并不是“一种病”，它纯粹只是一种影像观察，是通过CT或B超看到的一个小团块。

(就像别人喊你“帅哥”，仅仅因为你性别为男)

细菌、真菌感染引发炎症，10年前生病留下的“脏器疤痕”、一些良性肿瘤，都会被CT或B超捕捉为小团块阴影，但90%的结节都是良性的。

结节可以自检吗？

像甲状腺结节、乳腺结节，平时可以通过触摸来简单自检：

但注意，即使经验丰富的医生，也不可能单靠触诊判断结节良恶性。

所以有了结节一定要去医院做专业评估，毕竟像甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等也有小部分癌变风险。

已经确诊为良性结节的患者，在同一家医院定期随诊3~6个月，如果1~2年内没有太大发展，不用过于担心，定期复查即可。

良性结节如果引起局部疼痛，或长在特殊部位，也要及时干预

部分肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；

部分甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

对于有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后，进行病理诊断才是确诊“金标准”。

息肉往往是在做内镜检查（如肠镜、胃镜）时被发现的，它是人体粘膜表层赘生出的“一块肉”，常常长在我们的鼻子、声带、胆囊、肠、宫颈等地方。

它分为三种类型：

其中腺瘤性息肉的癌变风险最高。

息肉可以自检吗？

不行。

息肉的癌变情况比结节的复杂很多，通常我们是通过内镜（如鼻咽镜、胃镜、肠镜等），以非常小的创伤将息肉切下来分析。

若是发现癌变风险高（如肠息肉），就会彻底切除。

哪些息肉是需要警惕的呢？

● 短期内生长迅速的息肉；

● 直径大于2厘米的息肉，应将其当作恶性来看待；

● 腺瘤型的息肉易癌变；

● 某些有遗传倾向的息肉，如家族性结肠息肉等容易癌变；

● 多发性息肉癌变的几率增加，如一个息肉的癌变率为1％，那么生长了100个息肉，癌变可能就接近100％。

总之，息肉最怕的是体检，鼻镜、喉镜、胃镜、结肠镜...这些检查项目很容易发现息肉的存在。

哪怕是恶性的息肉，癌变也要5-15年，所以建议40岁之前多做体检，发现息肉后，尽早治疗，该切除的切除。

我们由于感染、外伤、寄生虫等多种可能的原因，腺体自己分泌的液体排不出去，只能像气球一样「吹」起一个“小水泡”，这就是囊肿，它们经常出现在肝脏、肾脏和卵巢上。

囊肿的“肿”和肿瘤的“肿”不一样，囊肿不会癌变，且一般不需特别处理。

如果囊肿未引起压迫症状，可每半年或1年进行超声复查，了解囊肿的变化情况；

如果囊肿较大(>5厘米)、有压迫症状或引起肝区、肾区隐痛等不适时，可以考虑采用腹腔镜手术切除，也就是在囊肿表面“开窗”，把囊液完全引流到外面。

囊肿可以自检吗？

部分囊肿可以通过触摸来简单自检。

比如女性自查卵巢囊肿，可以在晚上睡觉前，把小便排空，然后在床上平躺着，双腿屈膝；用手在肚子上来回摸一摸，如果摸到肚脐下方有硬包，建议到医院去检查一下。

总结

结节并不存在“癌变”的概念，可以自己初步触诊，结合医学影像检查来进一步明确它的性质，良性定期复查，恶性及时治疗；

息肉大部分都是良性，但情况复杂难判定，建议40前体检检查出息肉，尽早遵医嘱治疗，该切治疗后也应定期检查；

囊肿不会癌变，不过也要定期复查，观察变化，避免压迫脏器及并发症。

所以，这三种病大多时候都不用太担心，只要注意定期检查就行！保持心情舒畅，也是对抗疾病的一剂“良药”。

特别提醒：本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线上向专业医生问诊；如您出现急重症，请立即前往线下医院就诊！

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参考文献

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陈兴发,陈煜,崔振宇,贺大林,何翔,金讯波,王荣江,熊晖,杨文增,俞蔚文,周密.单纯性肾囊肿手术治疗的安全共识[J].现代泌尿外科杂志,2020,25(08):665-675.