头痛、记忆力减退,要当心这个凶险的疾病

德济脑科 2024-10-11 09:28:06

面对日常生活中偶尔出现的头痛、呕吐、记忆力减退等“小毛病”,许多人往往不以为意,将其归咎于生活压力或作息不规律。然而,这背后可能隐藏着更大的健康风险,因为这些症状有时正是脑胶质瘤的预警信号。

一、大脑中的“隐形杀手”

脑胶质瘤是一种起源于神经外胚层的恶性肿瘤,主要发生在中枢神经系统内,尤其是大脑和脊髓。脑胶质瘤占脑内原发性肿瘤的35.26%~60.96%,是脑内最常见的原发性肿瘤。

根据不同的细胞类型和恶性程度,脑胶质瘤可以分为多种亚型,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。其中,星形细胞瘤是最常见的类型,根据恶性程度的不同,又可细分为毛细胞型星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤及胶质母细胞瘤等。这些肿瘤通常具有浸润性生长的特点,与周围正常脑组织边界不清。

二、胶质瘤的症状有哪些?

胶质瘤的症状多种多样,且往往因肿瘤的位置、大小及生长速度而异。以下是一些常见的胶质瘤症状:

颅内压增高症状:这是胶质瘤最常见的症状之一。随着肿瘤的逐渐增大,它会占据颅内空间,导致颅内压升高。患者常表现为持续性或阵发性的头痛,多位于额部或颞部。同时,颅内压增高还可能引起恶心、呕吐等症状,呕吐常呈喷射状,与进食无关。

神经功能障碍:胶质瘤可能压迫或侵犯周围的脑组织,导致相应的神经功能障碍。

癫痫发作:胶质瘤患者常伴有癫痫发作,尤其是当肿瘤位于额叶、颞叶等癫痫易感区时。癫痫发作可表现为全身强直-阵挛性发作、部分性继发全面性发作等多种形式。

其他症状:部分胶质瘤患者还可能出现视力下降、复视、嗅觉丧失、吞咽困难、饮水呛咳等症状。这些症状的出现提示肿瘤可能已侵犯到视神经、嗅神经、舌咽神经等相关颅神经。

三、胶质瘤如何分级?

胶质瘤的分级标准主要依据肿瘤的生物学行为、细胞形态和组织结构,以及患者的具体临床表现。为了更准确地评估胶质瘤的恶性程度和预后,医学界制定了胶质瘤的分级标准。目前广泛采用的是世界卫生组织(WHO)的分级体系,将胶质瘤分为四级:

I级胶质瘤:这一级别的胶质瘤通常生长缓慢,边界清楚,恶性程度最低。毛细胞型星形细胞瘤是I级胶质瘤的代表,这类肿瘤通过手术切除往往能获得良好的预后,部分患者甚至可以达到治愈。

II级胶质瘤:包括星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤等类型。II级胶质瘤的生长速度相对较慢,但仍具有一定的恶性潜能。患者通常需要接受手术切除和术后的放化疗等综合治疗,以延长生存期和提高生活质量。

III级胶质瘤:以间变性星形细胞瘤为代表。III级胶质瘤的恶性程度较高,生长迅速且易复发。手术切除后往往需要辅以放化疗等辅助治疗措施以控制病情进展。

IV级胶质瘤:即胶质母细胞瘤,是恶性程度最高的胶质瘤类型。胶质母细胞瘤生长极为迅速且侵袭性强,即使经过手术和放化疗等综合治疗也难以达到根治效果。患者的预后往往较差,生存期较短。

在实际临床工作中,胶质瘤的分级是一个复杂的过程,需要综合考虑病理学、影像学和分子生物学等多个方面的信息。近年来,随着医学影像技术的发展,多模态MRI成像技术在胶质瘤分级中的应用越来越广泛。这些技术能够提供关于肿瘤微环境、细胞代谢和血管活性的更多信息,有助于提高分级的准确性和预测患者的预后。

对于患者而言,早期发现、早期诊断和早期治疗是提高生存率和改善预后的关键。因此,当出现上述疑似胶质瘤症状时,应及时就医并进行相关检查以明确诊断并获得相应的治疗。

参考文献:

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[3]谢玉环,王天舒,丁丽丽.脑胶质瘤患者术后不同时间段的生存质量分析[J].安徽医药,2017,21(09):1656-1659.

以上仅作为科普知识,不作为具体诊疗意见。

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