【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百零三。（更多精彩内容持续更新中……）】 “合人形以法四時五行而治，何如而從？何如而逆？得失之意，願聞其事。岐伯對曰：五行者，金木水火土也，更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五臟之氣，間甚之時，死生之期也。”——《黃帝內經·臟氣法時論》 听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·脏气法时论篇第二十二》，我们先来看原文∶“合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰：五行者，金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。”我们先把整篇的意思跟大家从头到尾讲解一下，其中还有一些细节再跟大家分析。 黄帝问∶“合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事”。就是结合着人体的五脏之气，在法于四时五行的规律，从而做出治疗疾病的治则治法这些问题，怎么样是从，从就是顺的意思，怎么样是逆。黄帝先抛出一个问题，岐伯回答∶五行者，所谓的五行是什么呢？就是金木水火土。这五行要配合四时，四时就有具体的时令气候，有旺有衰这种变化，从这些变化当中叫做“更贵更贱，以知死生，以决成败”。 “更贵更贱”是什么意思呢？就是他在更替，因为时间在不断的向前推移，每一天每一分每一小时时间都在往前推进。这个时候，时间在往前推进，我们的变化就存在，这个变化是更替的，原来的可能是旺的，现在就变成衰的，原来变成衰的，现在又变成旺，这就是贵贱的更替。遇到这种情况，就从这种变化当中就可以研究疾病的预后，分析疾病的成败以及五脏之气的盛衰，疾病的轻重时间。“间甚之时”，间就指的是轻，甚指的是病情加重。从此以推算病情的危重症的日期或者时辰等等，做出这样一个判断，这就是岐伯的回答。 这一段重点有几个词叫做“法四时五行而治”，张志聪在《素问集注》里边注解∶“地以脏腑阴阳合于人形，法于四时五行而为救治之法”。也就是按照四时五行生克的规律而制定了治疗的原则，合就是因合的意思，这个地方的治指的就是治疗，处理疾病，包括治法。 往下叫做“更贵更贱”，这个地方指的是四时五行之气的互相更替，互为旺衰这样一个情况。更指的是更替。所以张景岳在《类经》里边注解∶“五行之道，当其王则为贵，当其衰则为贱”。这个王通一个日字边一个王，讲的就是这个气比较旺盛的意思，气盛的时候就是贵，气衰的时候就是贱。指的就是气的盛衰的变化。《素问直解·卷三》里边注解∶“贵者，木旺于春，火旺于夏。贱者，木败于秋，火灭于冬。更贵更贱者，生化迭乘，寒暑往来也”。其实意思就是什么呢？贵就是指的在春天的时候木气比较盛。夏天的时候火气比较盛，这都是当令之时。贱指的是衰了，木气衰于秋，为什么是衰于秋呢？（今日头条@中医彭鑫博士）因为秋天主令的是金气，金克木。火气灭于冬，为什么灭于冬呢？因为冬是水令之气，水克火，所以火灭于冬，这就说明同样一个木气，在春天的时候是旺的，到秋天的时候就衰了。同样都是火气。在夏天的时候就盛，到了冬天的时候就衰，这就叫更贵更贱，也就是四时五行之气互相更替，在这种情况下，生化叠成，寒暑往来，五脏之气也随着自然之气进行着变化，在这个时间段就会“以知生死，以决成败，而定五脏之气，间甚之时”。 这个地方还有一个“间甚之时”。间甚指的是轻重的意思。咱们之前也讲过，病减轻的时候叫做间，间就是时间的间，病情加重叫做甚。张志聪注解∶“间者持愈之时，甚者加甚之时”。讲到这里，因为这牵扯到后面的语句条文，很多人不理解什么叫持，什么叫愈，什么叫加，什么叫甚，我们学到后文就知道。（未完待续） 本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百零三。（更多精彩内容持续更新中……） 免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。 版权声明：本文作者彭鑫，本文为原创文章，未经许可，不得转载或引用。 （版权归原作者所有，并保留相关法律权利）