男医生直播妇科手术被吊销证照，这对专业直播会造成什么样的冲击？

近日，关于“男医生直播妇科手术”的新闻刷屏了朋友圈。知道这件事是在前天，原本没有想到事情会引起如此大关注。直到今天朋友圈很多人转发才引起我的兴趣，详细了解了这件事的来龙去脉。

下文来自官方通报：

1月21日，山东省日照市东港区宣传部发布通报称：1月18日16时许，日照市公安局东港分局接群众举报，一医生疑似在网上直播妇科手术片段。日照市公安机关迅即进行调查核实。经查实，已对日照市中心医院涉事医生厉某某刑事拘留，提请批捕，依法依规注销执业医师资格证书、予以开除。

日照市东港区纪委监委于18日22时成立调查组，进驻日照市中心医院展开调查。已对日照东港区政府、日照东港区卫健局、涉事医院负有领导责任和直接管理责任的11名相关人员严肃追责问责，对负有直接管理责任和重要领导责任的人员予以免职。

厉某某丧失职业操守，突破医德底线，行为十分恶劣。日照市东港区已全面开展专项排查整治，深入查找医疗机构管理、医德医风等方面存在的问题，强化全体医护人员的法治教育、纪律教育，以零容忍的态度，最有力的措施全面整饬医德医风，坚决杜绝类似问题再次发生。

根据《民法典》第一千二百二十六条中有明确规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息，或者未经患者同意公开其病历资料的，应当承担侵权责任。

透露患者隐私这件事，在行业内无论如何是不可容忍的。但是医生作为专业人事，这个特殊职业，因为工作原因，需要进行一些行业内的交流，需要涉及到患者的病情，但必须隐去患者的个人信息，进行纯粹病情的讨论交流并不违反原则。

刚开始我还以为是妇科医生手术直播，是专业交流，所以并不以为然。因为这个事情随着互联网发展在行业内已经是常态。对于业内人士也都认为这属于正常的学术交流，但是这些内容普罗大众是看不到的，能接触到的都是专业人事。更加不会有人会想到去举报谁。

我随意搜索了一下我的朋友圈，关键词“手术直播”。下面三个截图是连续的三张截图。

由此可见，作为资深妇科手术医生，我的朋友圈随便能刷到很多有关手术直播的宣传。那么，厉某都被抓起来了，还被吊销了执业医师执照，我朋友圈这些大教授，这些参与手术直播的医生，普遍都是行业翘楚，是否也应该被抓起来，并吊销执业资格呢？厉某这件事，又会对医学直播这个新兴的产业造成什么样的严重影响呢？

首先，厉某的直播和我朋友圈的手术直播是存在本质区别的。

1.直播的平台不同

厉某直播的平台，属于开放平台。什么是开放平台？就是tou条、B zhan、抖yin、xi瓜、wei伯等这类平台。这种平台是面向公众的，平台分发机制是根据一定算法主动推荐的。通常来说在这种平台直播的的都是普通人，少有专业人士。当然也会有一些不牵涉个人隐私的行业在某站从事专业直播，如PPT教学，高等数学教学等。但是医生大概率不太会选择这样的平台直播。这种平台吸引的都是普罗大众，流量分发机制会引来大量怀有猎奇心态的普通人。

医生手术直播的平台，通常是选择专用的直播系统，相对独立的封闭系统，不会参与这种开放平台的流量分发。主要靠医生这个群体口口相传来扩大影响。吸引的也都是专业人士。比如，我在朋友圈发布手术直播会议的广告，我爸我妈，我姐，我三大姑七大姨这些人肯定是不会点进去看到。因为她们不感兴趣，她们顶多也就是给我在朋友圈点个赞。但是， 如果我发布的是我自己做科普讲座的直播广告就不一定了，还是会有亲朋好友前来现场观看助威的。这就是区别。

2. 目的不同

厉某并不是妇产科医生，他做直播的目的肯定不是为了普及妇科手术方面的专业探讨。他选择直播的平台也不适合进行这样的专业探讨。所以他直播的目的就是为了博眼球，赚流量，涨粉。和网络上那些唱唱跳跳穿着暴露的美女主播是一个目的。不同之处，他是暴露别人的隐私博眼球，网红女主播是暴露自己的隐私博眼球。

而专业的手术直播，目的并不是博谁眼球，而在于炫技，炫知识，这真正高效率的技术交流，对提高行业的整体水平，对提升对患者的服务水平和救治能力是非常有好处的。

3. 被涉及患者的感受不同

被厉某直播的女患者，纯粹感觉自己的权益是受到了侵犯。

而在专业的手术直播场景下，医生不可能给患者这样的感受。患者感受的是正常的诊疗流程，他们或许知道医生们在忙开会，同时还要给他们做手术，或许知道自己这台手术会有很多专家关注，但这并不会让正常的诊疗活动陷入尴尬。相反，为了保证会议的质量和手术效果，往往医生会对预先选择的手术患者做更加精心的准备，以确保手术的各个环节尽可能不要掉链子。甚至选用的手术间、手术器械，都可能是最好的，最新的，或者最先进的。

现在，虽然我这么讲，但是经历了厉某这件事，这样的情况可能会发生改变。随着厉某这件事在普罗大众当中的发酵，可能会让越来越多的普通百姓对手术直播这件事产生严重的心理抵触。今后的患者在被告知医生可能会现场手术演示，并直播的时候，还会不会感受这样自然，他们会不会觉得这是一种侵犯，就难说了！

不得不说，厉某的这次行为可能会对医疗直播行业造成重大影响。

现在很多医生为了宣传个人品牌，在诊断室录制接诊的一些短视频（隐去患者个人信息），很多科普画面为了生动地表达，也会涉及一些手术截图之类的，像这类情况会不会也受到波及呢？

即便平台不会采取什么措施，对于医院内的管理，据我所知，短短几天时间，好多医院的医务科已经开始发文通知全院医生禁止手术直播之类的情况了。

个人认为，互联网时代，更应该是信息更高效，知识更快普及的时代。关于手术直播的问题还是要一分为二地看待。患者个人信息，个人隐私必须保护，这条红线不能跨越。但是怎样界定侵犯患者隐私这件事，却是值得商榷的。例如，我发一个卵巢囊肿的照片，一个子宫肌瘤的照片，一个疤痕疙瘩的照片，一个肩背部白癜风的照片，在经过一定处理无法辨别患者身份信息的情况下，是否也算侵犯患者隐私呢？医生在学术会议上，播放腹腔镜内手术操作的视频，暴露了患者的肠子、子宫、膀胱等器官，这算不算侵犯患者隐私呢？从这些内容是无法获取患者个人信息的，更无法和患者本人产生任何关联，除非医生主动暴露这个是谁谁谁。

我在想，如果连这些也全都被禁止了，这算不算开历史的倒车？

个人建议，可以建立相关的监管机制以保障患者的隐私不被侵犯，但是绝不能开历史的倒车。