1.注重个体差异，多多宽容理解

时间长短，每个人都不一样，不要在这件事上攀比，一升的水壶装不下两升水，有个5分钟就行，不要轻信网站广告半小时的说法。

2.固摄不是唯一的延时方式

时间长短，直接受到肾之封藏职能的影响，但很多患者并非肾气不固，要是一味固摄，会导致邪气内困。很多大夫滥用固摄之品，短期有效，没几天就会产生新的症状，未免顾此失彼了。

就像湿热导致的，就应该去湿热，脾虚导致的时间短，就应该健脾，要根据个人情况入手治疗，而不是一个方子通用所有人。

3.药性宜平和，药力宜缓和

人到中年不得已，PE患者大多是中年人，此类患者体质虚、正气不足，不能下猛药、下重药，药性最好不寒不热，药力宜缓和不易猛烈，否则身体受不了。

4.注重心理状态，结合疏肝解郁

功能问题，难免伤及面子，患者会有一定肝气郁结，所以此时可以少佐疏肝理气之品，例如佛手、合、青皮、陈皮、柴胡、郁金、白蒺藜等，效果会更加明显，小小的改变可能会盘活整个方子。

回顾一则医案，患者是头条求助粉丝，主诉39岁，时间短促，不能满意。

1.时间快速

2.敏感易泄

3.想法减退

4.起勃不足

5.容易出汗

6.失眠多梦

7.腰酸乏力

8.手瘾较大

9.舌红、苔薄少

肾主藏精，精液的藏和泄、进和出，都归肾管。所以时间长不长，一看是有没有精，二看能不能固住精，无精则功能差，不固则时间短。

这位患者，是气阴两亏，肾阴不足，肾里既没有精，也没有固摄之力，所以时间短促；

气不足，就不能固住皮肤的津液，卫表不固，就会容易出汗、乏力。

所以我的治法是补肾益气，安神固涩，方用自拟【山白饮】：

生熟地、山药、枸杞子、桑葚子、金樱子、煅龙牡、山萸肉、川续断、沙苑子、炙黄芪、白及。

方中生熟地、枸杞、山药、桑葚补肾滋阴，阴水充足则不生内热，肾强所以患者腰酸乏力减轻；金樱子、山萸肉、沙苑子固摄延时，故而患者服药14剂后，时间延长至12分钟。

黄芪补气固表，肌肤固卫之力回复，所以患者服药后，出汗明显减少；煅龙牡又能重镇安神，故而患者服药后，自觉心烦消失，睡眠安稳不做梦。

服药14剂，诸症大减，续服而愈，时间到达12分钟，藉此告愈。