尾骨痛的原因与治疗

乐仪安康 2023-02-17 12:04:10

疼痛科有时候碰到这样的病人,“您好!请坐!”医生有礼貌的请病人坐下,病人摆摆手,“不行啊,医生,屁股一挨凳子就痛,好烦人!”经过医生检查拍片,到最后,诊断是尾骨痛。

尾骨痛相信很多人都听说过,但尾骨痛不只是单纯性尾骨痛,它是骶骨下部、尾骨及其周围部位疼痛的综合征。

尾痛症的特点为:坐位时间过久或从坐位起立时感到尾部疼痛,或尾尖部受到挤压则感局部疼痛加重。

传统认为其原因有以下三点

1、外伤,这个病因最多见,包括尾骨骨折、脱位或者一般性骨折。

2.畸形,先天性尾椎畸形大多呈钩状,这种状态下必然会引起尾骨周围肌肉、韧带的高张力状态,从而这些组织会过早地出现退行性变,最终引起疼痛,但这种种因素致病,较骨折更为少见。

3. 另外,腰椎间盘突出症、骶部肿瘤或囊肿、椎弓根崩裂伴滑脱,腰椎小关节增生导致后支痛等及其他诸多因素也可以引起尾骨痛。 

治疗也因病因不同而不同

1.外伤所致:有尾骨骨折脱位的患者,当然是去医院按照尾骨骨折与脱位疗法处理。

2.慢性劳损所致:可取俯卧位或侧卧位休息2~3周,尾骨痛者亦可仰卧,坐位时垫气圈,每天热水坐浴2~3次,可减轻肛部肌肉痉挛,大多数患者可在l~3个月内痊愈;

但人都有个体差异,也有患者尾骨痛拖延时间较长,这时可采用3~6个月不用尾骨承重的治疗,直到压之无痛方可承重坐位,如果过早地使尾骨承重,症状容易复发。

3.疼痛严重,痛点明确时可去医院疼痛科咨询是否可行局部消炎镇痛液或者臭氧注射治疗,小针刀和银质针松解也是可以选择的方法,当然最新的富血小板血浆疗法,可以通过将富含生长因子的血浆注射到损伤部位,治疗促进骨折或者错位的尾骨生长愈合,达到根除疼痛的目的。

4.顽固性尾骨痛:若疼痛持续不缓解,应去医院咨询医生是否可行尾骨切除术。术前常规局部消炎镇痛液注射治疗,止痛效果好,手术效果亦好,否则就要考虑是否患有腰骶部疾患,压迫神经根而引起了尾骨痛。

另外,尾骨疼痛和颈椎、腰椎疼痛一样,都可以通过按摩、热敷,肌内效贴贴扎等方法获得缓解和治疗。

不过,尾椎骨较颈椎和腰椎来说,没有那么复杂的神经、肌肉覆盖,也没有那么多节段。因此,我们往往能通过一些简单方法,就能轻松缓解尾骨疼痛。

向大家推荐两组动作,有很好的缓解尾骨痛的作用。但是,如果疼痛过于剧烈或伴随其他不适感、持续时间较长,一定要请疼痛科或康复科医生及时诊断和治疗。

动作一:脚并拢,双脚脚趾、脚内侧、脚跟尽量贴合在一起激活大腿内侧的力量;

膝部绷直,膝盖上提,双臀部向下收,提拉大腿后部肌肉;

腹部微收,挺胸,脊椎向上伸展,颈部挺直;

身体重量不能只放在脚跟和脚趾,而要均匀分布。

动作二:坐在地上,后背的地方靠墙,双腿双脚向前伸直并拢,手放在身体两侧,弯曲双膝收回双脚,脚掌相对,脚跟尽量贴近大腿内侧近会阴位置,脚尖向前;

双手抓住双脚腰部挺直,眼望前方,上下弹动双腿,好像蝴蝶一样;

双手按压双膝深呼一口气,用双肘的力量尽量将双腿平压在地上坚持10个呼吸左右并配合会阴收束。然后,还原至初始位置。

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乐仪安康

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