3月2日,国家医保局发布一个通知,事关儿童医保,挺重要的

小强财 2024-03-05 13:36:05

时间来到了3月份,春天的气息越来越明显。春天是一个播种希望的季节,2024年全年各行各业的的工作安排也基本上都在春季前完成,正所谓“一年之计在于春”,没有春天的播种,也就没有秋收的喜获。对于退休人员来说,3月份也是充满期待的,2024年养老金是否调整,大概率将会在3月份迎来一锤定音。对于医保事项来说,3月2日,国家医保局也传来一个好消息,发布了一个医保通知,统筹安排儿童参加医保问题,挺重要的,一起看看。

国家医保局发布一个医保通知

时间过得真快,转眼春节就过完了,来到了3月份,大家首先感到的就是春天的温暖,与此同时,温暖的事也时有发生。

这不,3月刚刚开始,从国家医保局就传来了一个关于医保的好消息,几乎事关每个家庭。

国家医保局办公室联合国家其他多个部门下发了一个医保通知,有助于居民医保参保水平得到进一步提高。

3月2日,国家医保局办公室联合其他3个部门发布了《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》。

这个通知是一个专项行动,并且是儿童参加医保问题的专项行动。

多部门联合发布,说明这件事不是医保部门一家的事情,除了国家医保局办公室之外,还包括教育部门、卫生健康部门、妇儿工委部门等,共有4个部门。

也就是说,虽然是医保通知,但是需要医保、教育、卫生健康等部门协同配合,把居民医保这件事办好,做到应保尽保。

从内容上来看,对儿童参加医保是一个好消息,至少包括以下4个方面,具体是什么呢?

第一,儿童参保率提高

通知明确了任务,4部门要加强部门联动,深刻认识儿童参加医保是坚持儿童优先发展、提升儿童素质、保障儿童权益的基础和前提。

通过部门合作,到2024年底,当年新出生的儿童,参保率要达到80%以上,在十四五期末,儿童参保率要稳中有升。

儿童参加医保的好处不言而喻,毕竟儿童抵抗力不如成年人,一旦生病,可能需要花费不少钱,如果住院,花钱更多,如果没有参加医保,对儿童所在家庭来说是一个沉重的经济负担。

第二,优化新生儿参保流程,原则上出生90天之内参保

新生儿原则上要在出生90天之内办理参保手续,自出生之日起所发生的符合规定的医保费用均可纳入医保报销范围。

对于刚出生的新生儿,往往还没有来得及办理户口,通知鼓励地方利用医学出生证明办理医保码,并可在出生180天内在定点医疗机构直接瓶医保码进行医保结算,医保部门要跟进指导新生儿父母办理落户手续,并及时更新新生儿参保信息。

第三,部门之间加强数据共享,确保儿童应保尽保

医疗、教育、卫生健康等部门数据共享后,医保部门能有更多渠道及时了解儿童情况,哪些儿童参保了,哪些儿童没有参保。

医保部门掌握这些信息后,对于没有参保的儿童,要分析查找没有参保的原因,协助解决问题。

比如,儿童需要计划免疫,医保部门可以从免疫点获取儿童基本情况。

第四,优化参保政策,提高儿童医保待遇水平

在确保住院待遇的前提下,各地医保部门可以稳步提升儿童门诊保障水平。

也就是说,未来不排除部分地区包括儿童在内的居民医保门诊也能报销部分医疗费了。

通知还明确,各地要放开居住地参保政策,创造条件放开儿童户籍限制,让儿童在学籍地、户籍地也能参保。

综上所述

医保局联合其他三部门进行的儿童参加医保的专项行动,将有助于提高儿童参保率,做到应保尽保,对于没有参保的,要跟进了解原因,协助解决困难。利用数据共享,精准获得儿童信息,拓宽获取儿童信息渠道,将更多儿童纳入医保范围。

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