日常生活中，当看到孩子背部往后拱，许多家长会立刻警觉地认为是“驼背”，并提醒孩子说“赶紧把背挺起来，你看你都驼背了！”
然而，在临床工作中，我发现很多因疑似“驼背”而被家长带来进行体态评估、调整的孩子，其实并非是真正的驼背，而是翼状肩的表现。
什么是翼状肩？正常情况下，良好体态的两侧肩胛骨是可以通过前锯肌、斜方肌协同发力收缩紧紧贴在胸壁上的。
而如果前锯肌、斜方肌肌力不足，则会使肩胛骨失去紧贴胸壁的能力，导致肩胛骨内侧缘和内下角翘起来，没能和胸壁很好的紧贴。
图片来源于解剖大师
有翼状肩的人在穿着宽松衣物的状态下，侧面看的确像是“驼背”体态，但如果在穿着紧身衣物或充分暴露体表的状态下，从正后方观察则会看到肩胛骨的内侧和下缘突出，使得肩胛呈现翼状。
翼状肩
如何判断是否有翼状肩？方法一：自然站立，身体放松，从正后方观察双侧肩胛骨是否平贴在后背上，肩胛内侧缘是否有向后突起异常。
方法二：身体自然站立，双手向正前方同时用力推墙，观察肩胛骨是否能平贴在后背上。
翼状肩存在哪些危害？1、影响体态美观。
2、肩部易感到无力疲劳，且在活动时可能出现受限。
3、肩胛区域不稳定，易造成肩峰撞击综合征，上肢前屈、上举时出现疼痛。
4、影响胸椎、颈椎稳定，出现平背、高低肩等不良体态。
如何预防翼状肩？1、青少年建议背负双肩包，同时背包不宜过重，背带不宜过紧及过细，以免对肩部的局部压力过大。
2、注意生活习惯，避免习惯性“耸肩”类动作。
3、加强相关肌肉练习，如肩胛骨周围的肌肉。
日常怎样改善翼状肩？1、靠墙过头上举（前锯肌）
动作要求：背对墙壁站立，双手抓握弹力带，然后慢慢向上移动伸直双手。过程中保持肩胛骨紧贴墙壁，感受前锯肌的收缩。
练习量：15个/组，练习3-5组。
2、 靠墙w（斜方肌）
动作要求：背对墙壁站立，双手伸直贴墙，然后双手呈W型向下移动，直到感觉斜方肌有拉伸感。过程中保持肩胛骨紧贴墙壁，避免耸肩。
练习量：15个/组，练习3-5组。
总结翼状肩虽然看似只是一个小问题，但如果不及时纠正和预防，可能会对体态和健康造成长期的影响。因此，家长可以多加关注孩子的体态，避免不良习惯的形成。同时，通过科学的锻炼方法和生活习惯的调整，可以有效地预防和改善翼状肩。
