白癜风是一种色素脱失性皮肤疾病

其特点是皮肤上出现白色斑块。尽管目前尚无完全治愈白癜风的方法

通过科学的治疗和综合管理，可以有效地控制病情、改善症状，提高患者的生活质量。

到底是怎么得的白癜风？

当提到“遗传”这个词时，许多患者会感到担忧，尤其是对孩子是否会患上白癜风的担忧。然而，据统计，只有30%的白癜风患者有家族史，这意味患者后代大概率不会患上白癜风。

进一步研究发现，如果父母中有一方患有白癜风，遗传给下一代的几率仅为5%-15%，这远低于特应性皮炎（即大家常说的“湿疹”）的遗传几率。

有些患者可能会问：家里没有人得白癜风，怎么会发生在我身上？实际上，白癜风是一种多基因遗传病，已发现50多个可能的风险基因位点。

携带这些风险位点并不一定会导致发病。简单来说，家族成员携带的风险基因可能一直处于“潜伏”状态，只有在受到后天环境因素的召唤后才启动发病。

除了遗传因素外，后天的环境因素在白癜风的发病中也起着更为重要的作用。例如，暴晒、反复搔抓皮肤或物理刺激等因素都可能引发黑素细胞的氧化应激损伤。

精神创伤也可能诱发或加重白癜风。部分患者在长期工作压力大、睡眠质量差后出现白癜风。2020年《自然》杂志报道，精神压力可以加速黑素干细胞的耗竭。

如何规范治疗白癜风？

白癜风的治疗主要目标是控制皮损的进一步扩散，促进白斑区域的色素恢复，并维持治疗效果以防止病情复发。

1、控制皮损发展：

对于快速进展性白癜风（即在1个半月内出现新白斑的情况），为了迅速稳定病情，建议采用口服小剂量糖皮质激素作为首选治疗方案。

2、促进白斑复色：

推荐采用光疗结合局部涂抹药膏的治疗方法，常用的药膏包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂 和 维生素D3衍生物 等。需要注意的是，不同部位的皮肤对治疗的反应时间可能会有所不同。

根据临床观察和经验，面部和颈部的色素恢复通常较快，大约需要半年时间；

躯干和四肢的恢复则相对较慢，可能需要超过半年的时间；手足部位的恢复更为缓慢，通常需要一年以上的时间。

白癜风联合治疗常见疑问

问题①：光疗前是否可以涂抹药膏？

不建议在光疗前4小时内涂抹任何药膏。这是因为药膏中的某些成分可能会阻挡紫外线，从而降低光疗的治疗效果。

问题②：光疗后可以涂抹润肤乳吗？

为了避免皮肤干燥，建议在光疗后立即涂抹润肤乳。

问题③：光疗后何时涂抹药膏？

通常建议在光疗后6-8小时再开始涂抹药膏。为了简化治疗流程，可以考虑以下方案：「第一天进行光疗；第二天和第三天涂抹药膏；第四天再次进行光疗」，以此类推。

问题④：白癜风十几年了，还能补救吗？

答案是肯定的。如果之前没有接受过治疗，可以考虑首选光疗结合外涂药物。对于曾经尝试过局部治疗但效果不佳的患者，如果病情已经稳定半年以上，可以考虑进行自体表皮移植等手术治疗。

单孔荣主任温馨提示

不同年龄、不同病情的患者其用法用量各不相同，不管选择何种药物，都要在专业医师的建议下合理使用。同时也要谨记，单一药物难以康复白癜风，接受科学规范、综合性的治疗，才能尽早摆脱白斑困扰。