据《黄帝内经》记载，冬季草木凋零，冰冻虫伏，是自然万物闭藏的季节，人体的阴阳消长代谢相对缓慢。

冬天阳气藏得好，春阳才能焕发勃勃生机。冬季养生治疗直接关乎来年的健康，故冬季养生在四季养生中显得尤为重要，对于亚健康人群，冬季应该顺应自然，养护人体闭藏机能的规律。

调“神”

《素问·四气调神大论》所言，冬季不要轻易地扰动阳气，妄事操劳。除要保持精神上的安静以外，在神藏于内时还要学会及时地调摄不良的情绪，要以安定清净为根。由于冬季气候变化不定、冷热交替，给人的生理、心理带来一定影响，应避免各种不良情绪的刺激和干扰，使心情处于恬淡宁静的状态，在养神的同时还要让自己的内心世界充满乐观喜悦的情绪，令心神安静自如。

藏“精”

冬季在阴阳五行中与肾水相对应，中医又言肾藏精，为封藏之本。肾主宰人体脏腑组织生长发育的全过程。冬季的养生要顺应自然，“冬不藏精，春必病温”，所以最重要的就是藏，即藏精，否则到春天会因为肾亏而影响机体免疫力。在冬季应保存自身的能量，避免不必要的体力消耗，并注意保暖，防止受寒等。

忌“冷”

冬季人体自身会释放大量能量来保暖，如果保暖不够的话，阳气会非常迅速地流失，一旦寒气侵袭，后患无穷。所以冬季要特别注意沐浴和穿衣保暖，冬季食物养生也主要以温热性质的食物为主。“去寒就温”是冬季养生的不二法则。所以在冬季应尽量避免寒风、冷水和生冷的食物。

宜“练”

俗话说“冬练三九”，但冬季的锻炼也要讲究方式方法，在冬日锻炼前一定要做好充分的准备活动。结合冬季的作息“必待阳光”，宜早睡晚起，为什么要早睡晚起？早睡是为了养护人体的阳气，晚起是为了等外界的阴寒消退，所以锻炼的时间最好选择在日出之后才可以进行。《千金要方·道林养性》中提到：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也”。提示运动不宜过度，应选择运动幅度较小、热量消耗较大地运动，避免出汗过多引起的感冒，加上冬季属阴，以固护阴精为主，不宜出大汗，这样才能与冬相应，有利于养藏。

食“补”

冬季是进补旺季，因冬天是收藏的季节，人体的能量会锁在体内，正是滋补的好季节。“冬季养生晨起服热粥，以养胃气”，所以在冬季的时候，市民大多喜欢自己熬制一些滋补养生粥，以调整脾胃功能。但燥热之物不得过食，进补时也要循序渐进，给肠胃有个适应的过程。

本文作者：成都中医药大学附属医院教授、主任医师、博士生导师 伍文彬

文章来源：《四川保健》2023年第四期