瘦脸针瘦脸是目前比较常用的瘦脸方法，但瘦脸针虽好却并非人人都适合。下面王耀聪医生将针对其原理、适合人群及见效时间等方面进行解析，希望可以帮到求美者们

瘦脸针是A型肉毒素针剂的通俗叫法。肉毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种神经毒素蛋白，A型肉毒素的毒力较强、毒性稳定，易于生产、提纯和精制，作用时间相对较为持久，因此在临床上应用最为广泛，肉毒素注射也成为了最常见的美容注射。

A型肉毒素之所以具有瘦脸的功效，是因为它抑制了神经末梢释放信号传导的物质——乙酰胆碱，从而导致被神经所支配的肌肉接受不到神经发出的运动信号。

而咬肌肥大则是提上颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉发育所致，咀嚼、说话都是对咬肌的锻炼。当咬肌注射了瘦脸针后，收缩咀嚼能力就会减弱，慢慢地产生废用性萎缩，脸就瘦下来了。

对于咬肌肥大且肉毒素无耐药的求美者，瘦脸针可以起到明显效果，但有些情况可能并不一定是咬肌导致的脸大，也可能是下颌骨发育过于靠外或面部脂肪比较多。

如何判断是否咬肌肥大？

闭口做咬牙的动作，下颌角处触摸双侧咬肌，感受咬肌的膨出感，如果膨出感相对明显，肌肉比较硬，那么就是咬肌肥大，可以通过瘦脸针注射改善。

打瘦脸针不像玻尿酸填充是即刻见效的，瘦脸针的效果一般是慢慢出现的，需要2-4周左右的时间。

·一般首次注射瘦脸针后7-14天咬肌会开始变软， 2-4周咬肌开始变薄，瘦脸效果开始呈现， 10-12周瘦脸效果到达巅峰，12周后咬肌活动开始出现，16周后咬肌体积逐步增加 ，4-6个月后瘦脸针效果逐渐消失， (以上属于大部分情况，可以作为参考)

1、脂肪堆积导致的脸大

有的人脸上肉呼呼、圆滚滚的，是很明显的脂肪堆积。这种情况单纯注射瘦脸针作用不大，还需要配合面部吸脂。因为瘦脸针只针对肌肉，不针对脂肪。

2、骨骼宽大导致的脸大

这种情况在女性身上很少发生，一般都是男性常见。骨头是天生的，现有的药物是很少能够作用到骨头本身的，让骨骼变小。所以如果是咬肌处骨骼较大，或者是下颌骨较大的求美者，瘦脸针是无法改善脸大的问题的

3、脸颊脂肪层过薄的求美者

脸蛋特别瘦的人很有可能是脸颊脂肪层过薄，这类人打完瘦脸针虽然咬肌能因为瘦脸针的麻痹而“瘦”下去，但这样很有可能让面部看起来显得有凹陷。

4、脸上有明显下垂迹象的求美者

面部有明显下垂迹象的人也不适合打瘦脸针，尤其是鼻唇沟、口角纹明显的，下颌缘有嘟嘟肉的，打了瘦脸针后，会加重这些纹路和松弛的表现。原本松弛的中下脸、失去咬肌支撑后显得更加松垂。

5、其它特殊情况

未满18周岁、对肉毒素过敏、注射部位感染、神经肌肉疾病、凝血功能障碍相关疾病或抗凝治疗者、应用氨基糖苷类抗生素及其它干扰神经肌肉传递药物者、妊娠期、哺乳期的妇女等等。