一说到胃食管反流病（GERD）的治疗，估计大多数人的第一反应就是用药！而药物治疗首选质子泵抑制剂（PPI），就是奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这些“XX拉唑”类的药物。

对于初始治疗者，质子泵抑制剂的疗程通常为8周，单剂量无效者可改用双倍剂量，但是对于有中、重度症状或有并发症的胃食管反流病患者，通常需要长期治疗。

有的患者觉得8周的时间就够长的了，要是再加大剂量、延长疗程，估计耐心早就被磨没了。何况还要考虑经济负担和药物的副作用呢！吃还是不吃？选择手术？暂时还没那个勇气。怎么办？

所以说，作为中国人是幸运的！除了有古老的文字，让我们能够轻松理解汉字表达的意思；我们还有源远流长、博大精深的中医，让我们能够用另一种方式战胜疾病！

中医认为脾胃虚弱、胃阴不足是胃食管反流病的发病基础；胃失和降、胃气上逆是其基本病机。治疗应以和胃降逆为主，依证型不同分别施以疏肝泄热、清化胆热、益气降逆、滋养胃阴等疗法。

柴胡疏肝散合左金丸

这副方剂用药有北柴胡6~9克、陈皮9~12克、川芎9~12克、香附9~12克、枳壳9~12克、白芍9~15克、黄连3~6克、吴茱萸1.5~3克、甘草3~6克等。

主治疏肝泄热，和胃降逆。适合那些烧心、反酸、胸骨后和胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气或反食、平素易怒的患者。如果嫌汤药麻烦，可以试试左金丸、达立通颗粒、快胃片等中成药。

小柴胡汤合温胆汤

这副方剂用药有北柴胡6~9克、党参9~15克、黄芩9~12克、法半夏6~9克、竹茹6~9克、枳实9~12克、陈皮9~12克、茯苓15~30克、生姜6~9克、大枣6~9克、甘草3~6克等。

主治清化胆热，降气和胃。适合口苦咽干、反酸、烧心胁肋胀痛或胸背痛、嗳气、心烦失眠的患者。中成药可选胆胃康胶囊、加味左金丸等。

半夏厚朴汤

半夏厚朴汤可算是经典方剂了，用药也不多，包括法半夏6~9克、厚朴9~12克、茯苓15~30克、紫苏叶6~9克、生姜6~9克等。

主治行气开郁，降逆化痰。适合咽喉不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气或反流、吞咽困难、声音嘶哑、半夜呛咳、胃脘喜温喜按、不欲饮食、身倦乏力的患者。中成药可选越鞠丸。

旋覆代赭汤合六君子汤

这副方剂用药有旋覆花9~12克（包煎）、赭石15~30克（先煎）、党参12~15克、法半夏6~9克、生姜6~12克、大枣6~9克、甘草3~6克、陈皮6~12克、白术9~15克、茯苓12~18克等。

主治益气健脾，和胃降逆。适用于反酸或泛吐清水、嗳气、胃脘隐痛胀满、食欲不振、神疲乏力、大便溏薄的患者。中成药可选六君子丸、甘海胃康胶囊、枳术宽中胶囊等。

胃食管反流病在中医的古代文献中，并没有相对的病名记载。目前，主要依据患者在临床上最主要的症状表现予以命名，划入祖国医学古代文献中“吞酸”、“反胃”、“呃逆”、“食管瘅”、“胃脘痛”等领域。

诊治流程见下图：

可大致分为以下几个证型：

治疗方案有这几种：

需要注意的是，中医讲究辨证论治，一人一方，慎勿按图索骥自行抓药；

如有需要，请找规范医疗机构的中医先生诊治开方。