初级中枢影像报告——(5)颅脑灌注

小崔的记事本 2024-07-19 11:10:43

初级:

1、都会遇到哪些常见病?

2、都要认识哪些解剖?

3、正常报告模板+最常见病的模板?

1、都会遇到哪些常见病?

一般都是脑梗或肿瘤,肿瘤也就是鉴别淋巴瘤(低灌注),其他肿瘤也没啥大作用的了吧,或者看非肿瘤灌注会没那么高

(备注:既往观点认为脑淋巴瘤相对胶质瘤为低灌注,可能与内皮细胞增生不明显,乏血管生成有一定关系。对于低灌注的淋巴瘤,其发生原因可能是淋巴瘤致血脑屏障破坏明显,导致对比剂漏出细胞外间隙增多而产生T1WI信号增高效应,从而使T2*信号减低效应减弱,最终导致灌注减低。)

2、都要认识哪些解剖?

脑实质分清脑叶,写好位置部位就好(超级链接:报告中脑实质解剖图示)

3、正常报告模板+最常见病的模板?

一般不单独下结论,就是直接写:

ASL示:右侧顶枕叶病灶区域为高灌注。

ASL示:病灶区灌注不均匀,局部减低。

ASL示:病变区未见异常灌注。

我説的都是MRI的报告哈,几乎都是肿瘤,几乎都是不打药的ASL,也就看一个脑血流量(CBF),我们医院扫的序列,就是很难评系列,看不清,都不知道临床怎么容忍的。

如果是CT灌注的话,更多的是脑梗扫描,看脑血容量(CBV),脑血流量(CBF),平均通过时间(MTT),峰值时间(TTP)。每个都对比,然后会对着之前老师给的表,得出一个脑梗程度情况,因为在我们这里,这种报告属于血管组,所以我就暂时不补充了,先满足基本打报告的需求就好了。

附之前总结概论:脑灌注 影像(CT/MRI)

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