肺部结节有毛刺是癌吗?真相是这样的

啸火说健康 2024-08-04 09:26:40

大家好,我是中医博士王佰庆。肺部结节良性的占多数,恶性的只占极少数。在没有手术或者取病理诊断之前,判断结节的良恶性是有一定难度。通常都是通过其影像学特征进行判断考察,比如当结节带有毛刺往往就是一种不好的预兆。

所谓毛刺,就是肺部结节周围有一些小的突起,看上去像是向周围伸出的触角。但并非所有带毛刺的结节都是恶性的。实际上,一些良性结节,如炎性假瘤,也可能出现毛刺征。区别的关键在于毛刺的形态。如果是由于结节性肿瘤或慢性炎症引起的,多表现为长毛刺;而肺癌则可能表现为短毛刺。所以,当看到报告单子描述肺结节有毛刺时,不能简单地就将其确定为肺癌。必须认真分析毛刺的形态,并结合临床的其他征象去考虑,必要时,还可以进行穿刺病理活检来明确诊断。

值得一提的是,有许多带有毛刺的结节在经过中药治疗后,毛刺可能会消失。之前我接诊过一位左肺下叶结节患者,大小是13*7mm,边缘就有毛刺,患者很恐惧。经过认真的分析,恶性的可能性比较小。经过辩证分型,给他开了祛痰除湿、活血化瘀、软坚散结的方子。调理一段时间后,不但很多症状没有了,毛刺征也没有了,而且结节也缩小为11*5mm,了。

很多患者,是因为正气不足,再加上邪毒的作用下,会形成肺结节,会表现为毛刺征。不要一见毛刺就恐惧,就说是癌症。要多方面分析,连续跟踪观察。而且尽早进行中医药的干预,这样才能减少对患者的不良影响。

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