32岁李女士在一家互联网公司上班，因长期伏案工作，加上日常饮水不足，突然遭遇了发热与咳嗽的困扰。
起初，这些症状似乎只是普通感冒或是呼吸道感染的预兆，当地医院的医生也初步判断为肺炎，先后给予哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等抗菌药物治疗。
然而，随着时间的推移，李女士的病情并未如预期般好转，反而出现了呼吸困难、胸闷等更为严重的症状！
一个周末的晚上，李女士胸痛咳嗽持续加重，只好再次来医院就诊，收住呼吸内科治疗。主管医生非常细心，仔细看了李女士就诊经历，他发现了一个异常指标，突然意识到李女士可能不是肺炎！
女子确诊为肺栓塞，溶栓等治疗后病情好转！这个指标就是D二聚体！通常情况下，D-二聚体的正常范围：0～0.5mg/L。而李女士的D-二聚体检测结果高达9000mg/L！
D-二聚体这个指标，通常是血栓性疾病的征兆之一！比如心梗、肺栓塞、静脉栓塞疾病的时候，水平会异常升高，医生怀疑有此类疾病时，会抽血化验这个指标，一旦这个指标异常升高，需要考虑心梗、肺栓塞等疾病的可能！
而李女士这是一个强烈的信号，让主管医生想起了肺栓塞。随后的CT肺动脉造影（CTPA）检查更是确凿无疑地证实了这一诊断，原来，那些看似普通的咳嗽与发热，竟是肺栓塞在作祟！
肺栓塞，一个听起来或许有些陌生的名词，实则是一种由于各种栓子（如血栓、脂肪滴等）堵塞肺动脉或其分支而引起的严重疾病。它不仅会导致呼吸困难、胸闷、胸痛等典型症状，还可能引发休克、心力衰竭甚至猝死，因此被誉为“沉默的杀手”。李女士之所以会被误诊为肺炎，正是因为肺栓塞的早期症状与某些呼吸系统疾病相似，容易让人产生误判。
针对李女士的病情，医院迅速组织了多学科专家会诊，制定了周密的治疗方案。考虑到她的情况较为危急，专家们决定先通过下肢深静脉滤器植入术，有效防止血栓继续脱落进入肺动脉；同时，利用溶栓导管进行局部溶栓治疗，以最快速度溶解已形成的血栓；此外，还配合低分子肝素进行抗凝治疗，以防止新的血栓形成。经过这一系列精准而有效的治疗，李女士的病情终于得到了有效控制，逐步走向康复。
女子肺栓塞的病因找到了，原来和她的这种基因有关！虽然治疗顺利，医生还是在追问一个问题，那就是为何李女士这么年轻，就有肺栓塞？
为找到答案，医生进一步为李女士进行了易栓症相关基因检测，结果显示她存在基因突变，这意味着她天生就具有较高的血栓形成风险。
原来，这种基因是李女士发病的祸根！因此医生特别提醒李女士需要接受终身抗凝治疗，以预防未来可能发生的血栓事件！
这一案例不仅是对李女士个人健康的一次深刻警醒，也为广大公众敲响了警钟。医生强调，对于出现不明原因的呼吸困难、胸闷、胸痛等症状的患者，尤其是那些属于肺栓塞高危人群（如肥胖者、老年人、长期卧床者、使用避孕药的育龄期妇女以及久立职业者）的人，应高度警惕肺栓塞的可能性，尽早就医，避免自行诊断和随意用药。同时，对于易栓症患者，进行基因筛查以明确自身风险，并采取相应的预防措施，也是至关重要的！
