病史摘要

男，68岁，查体发现膀胱占位2天，无血尿，无尿频尿急尿痛，无腰痛。

图A T2WI-FS 图B T1WI-FS 图C DWI

图D ADC 图E 动脉期 图F 静脉期

诊断要点及影像解析

膀胱癌为泌尿系最常见的恶性肿瘤，多为移行细胞癌，少数为鳞状细胞癌和腺癌。男性发病率明显高于女性，好发年龄为50-70岁，主要症状是无痛性肉眼血尿，常并有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状。

MRI表现为膀胱壁局限性增厚并向膀胱内突入形成肿块，好发于膀胱底部三角区及侧后壁，T1WI肿瘤信号类似于正常膀胱壁，T2WI多为中等信号，显著高于正常膀胱壁。增强扫描肿瘤明显强化。

诊断结果

膀胱癌。

鉴别诊断

膀胱息肉：DWI一般不受限，边界清楚。