“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”

这是很多家长用来判断孩子发育情况的口诀，因为“六会坐”，所以不少家长认为“六月龄以前不能坐”......

可事实非也，小小“坐姿”，内有乾坤！

坐姿的发育规律

想想看，儿童的发育总是遵循着一定的规律：

—— 先会抬头，后能独立行走；

—— 先会伸手挥臂，再能抓起小豆子；

—— 从会说一个字到能叙述一件事；

儿童的发育是不断进行，却又分为不同阶段的，是从头到脚，从上到下，从粗大到精细，从低级到高级的神奇过程。

坐姿的发育过程亦是如此！

新生儿—— 全前倾坐

新生儿的头控尚未建立，同时屈曲占优势，此时的小朋友会像下图一样，呈现全前倾的坐姿。

2-3个月 —— 半前倾坐

这个月龄的小朋友，头慢慢可以竖直，脊柱逐渐伸展，会呈现出不同于新生儿期的半前倾坐姿。

4-5个月 —— 扶腰坐

此时的小朋友头控建立，头部稳定，扶其髋部就可以较稳定的维持坐姿。

6个月 —— 拱背坐

6个月的小朋友开始不需要大人的帮助，依靠双手支撑便能维持拱背坐姿势，这时小朋友的前方平衡基本发育完成。

7个月 —— 直腰坐

这个阶段的小朋友研究物品的意识正浓，于是解放双手，玩起了手边的玩具，从拱背坐逐渐过渡至直腰坐，此时小朋友的侧方平衡基本发育完成。

8-9个月 —— 扭腰坐

这时的小朋友，眼前的玩具已经不能满足他们，开始探索周围环境，坐位下身体向两侧转动，自由玩耍，也逐渐出现从坐位向手膝位/俯卧位转换，过渡至爬行。后方坐位平衡也在这个阶段发育完成。

家长的疑难问题：

宝宝多大可以练坐？

“孩子的生长发育会有一定的差异”

虽然常说“六会坐”，但有的小朋友在5月龄时就可以独坐，而有的小朋友可能到7月龄时才能完成。

我们不能完全依照年龄来判断“坐”的时机，想要“坐”好，有几个先决条件：

头要稳

头控是基础，如果竖抱小朋友时头总是一晃一晃的，那肯定没法坐稳。因此，我们常常鼓励家长多多进行“拉坐训练”，通过肌肉定向性收缩，帮助小朋友改善头颈部能力。

3月龄前家长可以拖住头颈，匀速缓慢坐起；3-4月龄可以逐渐拉双臂坐起；随着年龄增长过渡至拉手坐起；

上肢要有力，脊柱要伸展

想要独坐，一定要具有支撑上半身的能力，所以上肢和脊柱尤为重要，因此，家长要有意识的进行俯卧位下的游戏，帮助小朋友脊柱充分伸展，上肢更有力的支撑。

髋关节充分屈曲

坐位时我们的髋关节必须屈曲，有些小朋友肌张力增高，导致髋关节不能充分屈曲，将直接影响其独坐能力，家长可以通过被动操、按摩等方式改善髋关节的屈曲。

有一定的平衡能力

早期进行一些前庭训练，可以增强小朋友的平衡能力，“拉坐训练”就是很好的早期前庭训练，在过程中，当小朋友被拉起后，也可以加入水平面上的左右移动；此外也可以让小朋友俯卧在大球上，随大球前后左右缓慢地摇动或上下颠动，促进脑内平衡感的发展。

所以“多大可以练坐”是个伪命题，除了年龄，还要视小朋友的能力而定。

“会坐，也会爬，却不能从坐到爬”

临床上也常碰到一些小朋友，他们可以独坐数分钟，也能爬几步，但就是不会从坐位转换至爬行姿势，这时家长要注意观察，孩子坐位下身体能否自由的回旋，腰腹部的力量是否薄弱。

我们可以通过坐位下让小朋友向侧方/侧后方取物，诱导躯干回旋，以及增加体位转换的动机，有需求才会有动机，有思考才能更聪明。

如果是腰腹部力量薄弱的小朋友，可以加以核心肌力的训练，帮助改善其体位转换的能力。

独坐是儿童生长发育过程的一个里程碑，不能忽视，孩子如果存在“坐不好”的问题，要及时到专业儿科医院就诊或咨询，我们一定比“度娘”靠谱！