病史：

女，27岁，主诉：咳嗽、咳痰伴血丝1个月。NSE升高。抗感染治疗2周无效。

图像：

影像描述：

左肺下叶见一类圆形肿块，直径约6.0cm，边缘光整，其内密度均匀，增强扫描肿块边缘明显强化，其内未见强化，局部血管、气管受压移位，其内见少许气泡，邻近胸膜增厚，左侧胸膜腔见少量积液。段及以上支气管通畅。纵隔内及肺门区未见肿大淋巴结。

学生发言：

27岁，边缘清晰强化，边界清楚，有胸腔积液明显。说是恶性吧，年纪小，但是这个胸腔积液是播散还是炎性反应?不懂淋巴结也没看到大的

老师总结：

病理是绒毛膜上皮癌

一种少见的肿瘤，和常规一样，下到肿瘤就好了，这种的还是比较难的，加上年龄的影响，终归还是先病理再手术呗。

这种的重点是描述好征象，看好别处的是否转移之类的小细节

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