最新研究表明，对于膝骨关节炎患者，如果股四头肌和腘绳肌力量够强，可以降低全膝关节置换的几率。

股四头肌是大腿前侧的一组四块肌肉（因此得名四头肌），它们的下方就是髌腱，髌腱将膝盖骨固定在大腿骨（股骨）的凹槽内，随着走路和跑步移动。

腘绳肌则由大腿后部的三块肌肉组成，从臀部一直延伸到膝盖。负责髋部伸展和膝盖屈曲，并使腿保持直线移动，腘绳肌比股四头肌要弱，但也很重要，当弯曲腿时，腘绳肌收缩，股四头肌放松，相反，当伸直腿时，股四头肌会收缩，腘绳肌会放松。以此保持平衡。

这两组肌肉群形成反作用力，它们之间的平衡使膝关节能够进行各种活动，同时保护膝关节，一旦不平衡导致生物力学发生变化，进而导致骨关节炎的进展。

最新的一份研究针对134名志愿者的大腿肌肉体积，研究者比较了67名单膝全膝关节置换术的患者和67名未接受膝关节置换术进行对照，评估了手术前两年和四年的核磁共振结果，深度学习模型来分割和计算大腿肌肉的体积，发现股四头肌与腘绳肌体积之比，影响全膝关节置换术的几率，腘绳肌和股薄肌（大腿内侧的长而薄的肌肉）体积越大，全膝关节置换术的几率就越低。

因此建议患者锻炼股四头肌和腘绳肌，许多患者都知道要锻炼大腿前侧的股四头肌，比如直腿抬高训练，坐姿屈伸腿，负重直腿抬高训练，床边等张收缩训练等，虽然四头肌比腘绳肌是要强壮一些，但肌肉群之间的不平衡是膝盖受伤或膝盖疼痛的主要原因，尤其进行短跑、跳跃、弓步或深蹲锻炼这些运动，股四头肌得到了锻炼，但可能不会延缓关节炎的发展。因为膝盖没有被正确稳定，腘绳肌有助于保持膝关节正确的的位置，当四头肌过度发达而腘绳肌太弱时，反倒更容易出现损伤。

现在很多人习惯长时间坐在办公桌前或坐在车里，腘绳肌就会紧张。还可能导致腰部疼痛。因此应该进行有针对性的进行腘绳肌锻炼，即以腘绳肌为重点的腿部锻炼，可以帮助放松肌肉放松。骨关节炎患者可咨询专业的医生，医生会根据骨关节炎的发展情况，年龄，整体健康情况等，给出科学的建议。

锻炼时注意循序渐进，避免过度负荷导致受伤。年龄越大，拉伤的可能性就越大。还有以前受过伤的人，也要注意运动强度，更要注意正确拉伸肌肉，肌肉的柔韧性越大，受伤的可能性就越小。腘绳肌出现问题的可能性大于股四头肌，腿后侧抽筋现象比拉伤更为常见，锻炼前应喝足够的水。如果不慎受伤，即使不严重，也一定要休息，反复轻微的损伤也会影响肌肉的质量和强度。

医学科普，仅供参考。

参考资料：

《更强壮的大腿肌肉可能会避免膝关节置换手术》，北美放射学，2023.

《腿部保养：保护股四头肌和腘绳肌》，NFHS，2015.