18岁以后，你的近视度数还在加深吗？

随着电子产品的使用频率增多，不管是学生还是上班族，近视的人群越来越多，成年以后视力就定型了，度数不会再长？

成年后也会近视，度数也会加深哦！实际上，超过三分之一的成年人在20-30岁期间近视还会持续进展，近视的发病率和近视的进展率都较高。

有研究表明，青少年时期近视的人，只有极少一部分人在近视发生后进展缓慢或者不增长，其他的均表现为进展性，一直到 30 岁左右视力才趋于稳定。所以成年后近视依旧可能是在缓慢发展的。

另外，即使青少年时期不近视的人，在19-64岁期间依旧有可能近视，这种被称之为「迟发性近视」，也叫「成年期近视」。

造成成年近视的原因有很多，如户外活动减少，日常工作时间长、压力大，不良的饮食习惯，尤其是长时间近距离用眼等等。

成年后近视增长的原因

01过度用眼

长时间盯着电子产品，注意力高度集中在近距离、狭小的屏幕上，眨眼频率变低，休息时间变少，容易造成眼睛疲劳，长此以往依然会导致视力下降等问题，近视度数也会随之增长。

02病理性近视

除了单纯的用眼过度度数增长外，病理性近视的人群，成年后近视的度数也会加深。

病理性近视是一种视网膜变性疾病。患者屈光度数常大于600度且眼轴进行性变长，眼底可见视网膜色素上皮和脉络膜变薄，并伴有视网膜色素上皮萎缩、脉络膜新生血管和视网膜下出血。

病理性近视最典型的表现是成年后随着年龄增加，近视度数会继续加深，不会随着年龄而稳定。如果成年后近视度数增长迅速，建议到正规的眼科医院进行眼底检查，以免发展成眼底病变。

03戴镜方式不正确

很多人不喜欢戴眼镜，只在有需要的时候才戴；还有人认为眼镜越戴近视越发展，所以也不愿意戴眼镜。这样时戴时不戴，眼睛就会处于不稳定的调节状态，可能会加重近视发展。

如果配戴不合适的眼镜或眼镜质量不过关，如镜片度数不准确、散光度和轴位不准确、瞳距有误差等。长时间配戴后容易加重视疲劳，造成视力减退、近视度数加深。因此，准确的验光、定期的视力检查非常有必要，如果长期佩戴不合适度数的眼镜，很容易度数一直上涨。

04眼部疾病

晶体老化、硬化或全身状态改变，比如糖尿病，全身血糖增高均可能导致晶状体的屈光指数发生改变，从而产生屈光性近视，这是成年后近视度数加深的原因之一。

正常情况下，成年后的近视患者一旦出现近视度数加深、度数增长过快等情况，应尽快到正规医院的眼科进行检查，明确导致度数加深的原因，针对性地进行有效干预和处理。

尤其是高度近视者，最好半年进行一次眼底检查。高度近视可能引起起白内障、继发性青光眼、眼底病变等问题，定期检查可以使眼底病变早发现、早治疗。

无论是哪个年龄阶段的人群，都应该在生活中保持良好的用眼习惯，合理规划用眼、注意劳逸结合，一旦出现视力下降或眼部不适要及时到专业眼科医院就诊。

苏鸣

主任医师、二级教授、硕士生导师

爱尔眼科医院集团河北省区副总院长

石家庄爱尔眼科医院副院长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国医师协会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国妇幼协会儿童眼保健专业委员会副主任委员

河北省医学会眼科学分会副主任委员

河北省医师协会眼科学分会副主任委员

河北省医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。