不少家长带孩子来医院检查，反映孩子一直表现很正常，但不知从哪一天开始有眯眼、歪头看东西等不良习惯，怀疑是不是眼睛散光了。散光后确实会导致视力减退、视觉疲劳、弱视和视物不清。孩子如果有很严重的散光，无论视远物还是视近物，都会感到模糊，所以会导致孩子眯眼，企图这样使物体看得比较清晰。

说到散光，相信大家都不陌生，但很多人从未深入了解过，还是疑惑重重。散光跟近视有什么不一样？为什么小朋友年纪小小就有了散光？散光能够矫正吗？

自测方法：把上面这张图片放在视平线30厘米的距离，遮住一只眼睛，用另一只眼睛裸眼观察图片，交替进行。

如果你看到的每一条线条的颜色、粗细都相同，那说明你没有散光；

如果看到的线条颜色颜色、粗细不一样，那就有可能是散光。

01散光形成的原因是什么？

如今我们经常会看到不少小朋友年纪轻轻就有了散光，不少家长因此感到疑惑：难道散光是天生就会的吗？还真有可能！

先天性散光

常见于包括角膜散光和晶体散光，其中角膜散光是主要原因。这是因为角膜并非完美的球面，由于遗传、眼睑压力等原因，使得角膜往往不够“圆”，而是更接近橄榄球形，这也是大多数人的散光来源。

后天性散光

一些后天因素也会引起散光，如用眼习惯不良、眼外伤、后天角膜的病变等等，往往度数偏高。值得注意的是，如果短时间内，散光从100度发展到200度、300度，则要警惕是否有圆锥角膜，需定期复查角膜地形图。

阅读姿势不正确

躺着、趴着、斜眼、眯眼等不良阅读姿势，都会造成眼皮不适当的压迫眼球，进而影响其正常的发育，造成散光度数增加。

经常揉眼睛

很多人在眼睛不舒服时，或是眼睛由于过敏而发痒的时候，会用手大力揉搓眼睛，这时，眼球会向上移，揉搓时的压力便会汇集在眼球下方，造成角膜下方的弧度发生变化。

散光的成因就是角膜弧度的改变，而揉眼睛正是使得角膜下方弧度发生了改变，自然就产生了散光。眼痒的时候轻轻揉，必要时还需就医治疗。

02孩子有散光怎么办？

医院检查

去医院验光，检查具体的度数。一般3岁以上的孩子，可以配合电脑验光和综合验光；更小的孩子，可以用儿童视力筛查仪或验光师进行视网膜检影获得度数。如果散光度数不超过100 度，对视力影响不大，可以先观察。

度数较深配镜矫正

一般来说，1～2岁＞200 度的散光；3～4岁＞150度的散光；5岁以后＞100 度的散光，通常就需要考虑配镜。

当然，这个数值不是绝对的，还要结合散光的轴位综合判断。一般顺规散光对视力的影响小一些，如果是逆规散光影响会更大，更要及时矫正。

对于家长而言，最简单的可以看孩子的视力，如果因为散光导致孩子裸眼视力低于同龄儿童平均水平，就要及时配镜矫正。03散光的矫正方法有哪些？

主要有以下几种：框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术。

框架眼镜适合规则散光和较低度数散光。需要在专业的眼科医院进行验光检查，了解散光性质和度数后，最终验配到合适自己的散光眼镜。

眼科医生提醒您：了解了这么多关于散光的知识，具体需要哪种矫正的方法，还是到正规医院做相应的检查后，根据检查结果，由医生推荐适合的矫正方案！

苏鸣

主任医师、二级教授、硕士生导师

爱尔眼科医院集团河北省区副总院长

石家庄爱尔眼科医院副院长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国医师协会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国妇幼协会儿童眼保健专业委员会副主任委员

河北省医学会眼科学分会副主任委员

河北省医师协会眼科学分会副主任委员

河北省医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。