王医生最近接诊了一位特殊的病人。57岁的王阿姨在确诊乳腺癌后不久,突然出现右腿肿胀、疼痛。经过检查,原来是发生了深静脉血栓。"为什么我得了癌症还会得血栓呢?"王阿姨困惑地问道。
这个问题值得重视。实际上,癌症患者发生静脉血栓栓塞症(简称VTE)的风险是普通人的9倍,它甚至成为了癌症患者可预防死亡的第二大原因。今天,就让我们来了解这个"隐形杀手"。
一、为什么癌症患者特别容易得血栓?
肿瘤本身的影响 肿瘤细胞会分泌一些特殊的物质,比如组织因子等,这些物质会激活血液中的凝血系统,使血液更容易凝固。就像给清水里加入了凝固剂,水就容易结块一样。治疗带来的影响手术:手术过程会损伤血管内壁化疗药物:某些化疗药会影响血管功能输液导管:长期留置的静脉导管会刺激血管壁3.患者自身因素
年龄大于65岁长期卧床不动有血栓病史存在遗传性血液疾病二、血栓的预防很重要
就像王阿姨的情况,及时发现和预防血栓非常关键。对于住院的癌症患者,医生通常会采取以下预防措施:
药物预防 使用低分子量肝素或者新型口服抗凝药物进行预防。这就像给血液加入"防凝剂",让它不容易形成血栓。物理预防尽早活动穿弹力袜使用间歇充气压力泵三、警惕这些血栓信号
如果出现以下症状,要立即就医:
单侧肢体肿胀、疼痛突然出现气短、胸痛咳血呼吸困难四、特殊情况怎么办?
有些癌症患者的情况比较特殊,比如:
血小板减少有出血风险肾功能不全正在接受靶向治疗或免疫治疗这些情况下,预防和治疗方案需要个性化调整,必须在专科医生指导下进行。
五、治疗新进展
近年来,除了传统的低分子量肝素,新型口服抗凝药也逐渐应用于癌症相关血栓的治疗。这些新药使用更方便,不需要天天打针,但要根据具体情况选择合适的药物。
六、生活建议
保持适度运动 即使是卧床患者,也可以做一些简单的床上运动。注意补充水分 适量饮水可以预防血液浓缩。定期复查 遵医嘱进行凝血功能检查。血栓虽然是癌症患者常见的并发症,但通过适当的预防和及时治疗,完全可以降低其带来的风险。就像王阿姨,在规范治疗后,她的血栓逐渐消失,现在已经能正常活动了。
希望这篇文章能帮助癌症患者及其家属更好地认识和预防血栓,共同战胜疾病!
注意事项:如有疑似血栓症状,请立即就医,切勿自行服用抗凝药物,以免带来不必要的风险。