在我们泌尿科门诊每天接待的病患中，“快枪手”占了相当的比例。SJ控制力差，在男科病症中相当常见，在医师之间一般简称为PE（prospermia），这也是最常见的SJ功能障碍。

PE的临床表现主要是SJ潜伏时间太短，从插入到SJ的时长短于2min，这么短的时间一般不能让女方达到性高潮。面对妻子幽怨的眼神，相信大多数罹患PE的男同胞都感到沉重的自卑与焦虑感，有些病情严重的患者甚至对夫妻生活产生了抗拒和恐惧心理，严重影响了正常的家庭生活。

其实，有病早治，大大方方咨询男科大夫就行了，把精力过多地放在各种补品和土方子上，疗效不稳定还耽误了治疗时间。要知道PE这种疾病其实由来已久，国际主流医学界对其的研究已经比较深入，能够通过一些常规药物取得不错的疗效，达泊西汀是唯一一种被明确写入国内外权威早泄诊疗指南的SSRIs药物，是男性早泄患者综合治疗的首选一线药物，是目前全球首个、也是唯一获批治疗早泄适应症的药物，临床上应用最为广泛,被国内外权威指南或共识推荐。

只需要在性事前1-3小时服用一片达泊西汀，能够大大改善SJ控制能力，避免因性刺激发生SJ的窘况。达泊西汀的安全性也是极为优异的，从18岁到64岁的男性均可服用。它不仅起效迅速，而且药物半衰期较短，体内清除速率很快，24h后的药物清除率达到95%，因此完全不用担心发生药物蓄积；对精子质量也没有负面影响，即便是处于积极备孕的阶段也能放心使用。

那么，这种药物为什么有治疗PE的效果呢？因为它属于选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，可以特异性地阻断神经中枢中5-羟色胺的再摄取，因此提升了突触间隙中5-羟色胺的浓度水平。如此高浓度的5-羟色胺可以激活突触后膜5-HT2c受体，大大延长了SJ潜伏期，也就稳定提升了夫妻生活的质量。因此我们可以肯定，达泊西汀就是治疗PE的专科药。

不过，有少数患者反应，为啥按医嘱吃了达泊西汀仍旧没有效验？首先病患应当明确自己购买的是否为正品，目前市售的仿制药品牌太多，我们科室的几位资深医生一般都推荐惯爱达泊西汀，它通过了国家食品药品监督管理总局一致性评价，意味着和原研药的疗效完全相同，是最好的平替选择。得益于出色的品控和制药水准，凡是选用了惯爱达泊西汀的患者，服药后反馈都相当不错，不良反应发生的几率更低，不会有依赖性，随时可以停用，这也方便了许多患者灵活服药，可以自主掌握起效时间。

从我多年的处方经验来看，达泊西汀的服用剂量一般在30mg就可以解决问题，但要注意最好以温开水送服。另外还得关注服药者自身的健康状况，如果是肝肾受损，又或是已经出现明显的心脏病/瓣膜疾病，也不建议服用。至于有嗜烟嗜酒的患者问询，是否可以在服药期间烟酒照常，我是极不赞成的。烟酒本来就对身体有害，而酒精与达泊西汀联用还会导致嗜睡与判断力下降等症状，而且酒精还会削弱药物达峰浓度，提高各类副作用发生的几率，劝导各位病友千万管住嘴，尤其是在“战事”开始之前，更要节制饮食，调整心态。

总而言之，达泊西汀确实是治疗PE的经典药物，除了谨遵医嘱，积极配合治疗、合理用药，最重要的就是好好锻炼身体，戒除不好的习惯，比如熬夜，过度手淫，经常浏览色情网站等，最后保持良好的心态和积极向上的态度，重新和爱侣挑战欢爱的巅峰。