北大医学女博士健康说原创美文第1621期

大家好，这篇科普，分享中医巧用名方通窍活血汤有效治疗口腔扁平苔藓的临床研究并解毒。

口腔扁平苔藓，属于慢性潜在性炎症角化病变，皮损多表现为紫红色多角形扁平型丘疹，分布较为密集，还会对黏膜带来伤害。通常表现为表皮突出延长为锯齿状，表皮角化过度，呈颗粒层局灶性锲形增厚。

中医将口腔扁平苔藓归类于紫癜风、口蕈、口糜、口藓等疾病范畴，其发生主要因为情志不畅、饮食不节和劳倦困顿导致脏腑功能失常，且通查给你辨证分型为脾胃湿热、气滞血瘀、肝郁气结、阴虚火旺、脾肾阳虚等多种证型。

口腔扁平苔藓，其实也可以理解为肌肤腠理黏膜的孔窍被血瘀痹阻而致，所以可以用通窍活血汤配合传统方法调理。

通窍活血汤，出自于清代名医王清任所著的《医林改错》中，方由当归、生地黄、香附、柴胡、桃仁、蒲公英、白芍、金银花、甘草、红花等组成。

这个方子的主要功效为理气活血化瘀通窍、健脾清热利湿。

方中甘辛温的当归可补血行血、通经活络。

生地黄可清热凉血、滋阴生津的功效。

香附性味辛味苦甘平，能理气解郁、清热镇痛。

柴胡微寒而苦辛，功擅疏肝利胆、散火清热。

桃仁味苦甘平，入心肝，可活血化瘀、养血、润肠通便，止咳平喘。

蒲公英是味甘微寒，为清热解毒、行滞利气的要药。

白芍酸甘敛阴止汗，平肝止痛。

金银花甘寒入心肺胃，可清热解毒。

川芎能补血燥湿、行气开郁、行血活血。

最后以甘草甘平，和金银花一起可清热解毒，缓解胃肠平滑肌痉挛等。

红薯辛温，可活血化瘀散瘀止痛。

临床以通窍活血汤联合传统方法治疗 30 名口腔扁平苔藓患者，和单用传统西药方法对比疗效，结果显示服用通窍活血汤的显效 18 名，好转 10 名，仅 2 名无效；而传统方法显效 11 名，好转 9 名，无效 10 名，这就显示出中药治疗口腔扁平苔藓的优势。

通窍活血汤，尤其适合那些体内气滞血瘀，瘀毒痹阻黏膜的口腔扁平苔藓患者，能有效改善红细胞体积和血浆粘稠度，利于体内血肿吸收，改善临床症状。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2019年第2期《 中华中医药学刊杂志》戴巧群等文章《通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析》。