"肾脏"和"前列腺"或许是中国男性最关心的两个器官了，而且差不多横穿整个年龄阶层。特别是一些中老年患者，但凡身体不舒服，可能第一印象就想到了它们俩，而且都是自行诊断，结合临床归纳了一下：但凡肚脐以上，胸部以下，他们都自行诊断为"肾虚"；肚脐以下，大腿根以上，他们都很自然的诊断为"前列腺炎"；更不用说男科疾患，那更是"肾虚""前列腺炎"的综合体。也正因为如此，也给了一些不良医疗机构可乘之机，夸大宣传，加剧了人们的恐惧感，往往上当受骗，不仅造成身体的伤害，也造成了医疗资源的浪费。

为了让大家更加直观，正确的认识"肾脏"和"前列腺"，我近期会专门逐一科普解答。今天科普的内容也是临床上非常常见，大家非常关心却又很陌生的话题-前列腺钙化。"前列腺钙化"多见于体检发现的中青年，甚至老年患者，门诊咨询也比较多，很多粉丝也想让我科普一下。所以，今天尽量满足大家的需求，也希望你们看完后能有所收获。

什么是前列腺钙化？

顾名思义，前列腺钙化就是前列腺腺体内的钙化灶。各种原因导致的前列腺腺管和腺泡内前列腺液淤积，造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体（前列腺凝集体）及分泌物聚集在一起，并伴有钙盐沉积就会形成钙化。而前列腺钙化灶堵塞前列腺腺泡导管，可使腺泡内的分泌物继发感染，腺泡黏膜发生炎症改变，前列腺液中所含的磷酸钙及碳酸钙等无机盐形成结晶，沉积于淀粉样体上最终形成钙化。

上面话语可能有些不好理解，通俗讲，就是前列腺器官里面分泌前列腺液的导管、腺泡，因为前列腺液排泄不好，淤积附着形成钙化斑。

前列腺钙化是什么原因导致的？

前列腺钙化的病因其实是不明确的，从它的定义上讲"各种原因"，就说明这是一个比较笼统的描述。目前比较认可的诱因有：与雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺管狭窄、尿液反流、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。临床上最常见的病因是慢性前列腺炎和前列腺增生。

前列腺钙化有什么临床症状？

单纯的前列腺钙化灶绝大多数是没有临床表现的，所以大部分人是因为单位体检发现。还有一部分人是因为前列腺炎急性发作，或者前列腺增生继发尿潴留，入院完善前列腺彩超发现前列腺钙化灶。患者就诊口诉的"尿频尿急尿痛，排尿困难"等临床症状，其实都不是前列腺钙化的表现，只是"前列腺炎"或者"前列腺增生"的临床表现。

但如果钙化灶特别大，完全堵塞前列腺腺体导管，可诱发前列腺炎发作，从而表现为前列腺炎的临床症状。

前列腺钙化多发生于什么年龄阶段？

前列腺钙化多见于中老年男性患者，40岁是高发年龄。但临床上，20-30岁左右的青年男性也比较常见。其实不难理解：20-30岁的青年男性，正处于性冲动与性活动的活跃期，前列腺反复充血，充血状态下前列腺液分泌旺盛，从而容易是前列腺液淤积，久而久之液体机化附着，形成钙化斑。而40岁的男人，激情逐步退却，但是前列腺开始增生，前列腺腺管受到挤压，而且性生活减少，前列腺液排泄不畅，也容易形成钙化斑，更严重者形成"前列腺结石"。

无论是青年男性，还是中老年男性，生活压力大，生活作息不规律（久坐，熬夜等），饮食习惯不好（酗酒、辛辣饮食），夫妻生活不规律（一周好几次，几月才一次等）等等，都是前列腺钙化发生的诱因，更是所有前列腺疾病发生的诱因。

前列腺钙化与前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌有何关系？

前列腺钙化与前列腺炎，特别是III型前列腺炎（慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征）关系比较密切。平常门诊就诊的中青年患者，绝大多数都是III前列腺炎，多表现为下腹部及会阴区的坠胀不适感，部分伴有尿道疼痛或瘙痒不适感。前列腺液检查提示白血病轻度升高或阴性（+或-）,卵磷脂小体减少（++-+++），尿常规正常；前列腺彩超提示前列腺钙化。这类患者因为长时间就诊，而且反复多家医院就诊，心理压力比较大，往往表现为焦虑状态，除了给予解痉，镇痛等对症治疗外，心理疏导更加重要。

很多单纯体检发现的前列腺钙化，多提示既往前列腺炎表现，前列腺液淤积钙化。

前列腺钙化与前列腺增生 其实前列腺增生和前列腺炎一直都是"缠缠绵绵"的状态，绝大多数前列腺增生患者都伴有前列腺炎症，包括既往和现在。而且二者又相互作用，"共同前行"，更何况，前列腺增生又容易导致前列腺钙化发生。所以，前列腺增生合并钙化，甚至合并前列腺结石不足为奇。

前列腺钙化与前列腺癌 对于老年男性来说，这个话题比较关心，这也是临床上很多老患者拿着体检报告急匆匆跑来的主要原因，"大夫，我这个彩超报的我有前列腺钙化，是不是提示我的前列腺增生恶变了？"在这里，我告诉大家，并没有确切的临床数据表明，前列腺钙化会增加前列腺癌的发生率。前列腺癌的筛查还是以血PSA为准。

前列腺钙化怎么治疗？

单纯的前列腺钙化没有临床症状，是不需要特殊治疗的。对于那些合并前列腺炎，前列腺增生的患者，也只需要针对原发病对症治疗即可。

前列腺钙化灶怎么预防？首先要有一个好心情，消除对疾病的焦虑情绪，树立坚定的信心，培养兴趣爱好，转移对前列腺疾病的注意力。调整饮食习惯，忌辛辣食物，忌烟酒，多吃水果蔬菜，营养搭配均衡，养成良好的生活习惯，增强机体免疫力。注意劳逸结合，适度体育锻炼，避免过度疲劳，加强盆底肌肉锻炼，忌久坐、长时间骑自行车等。性生活规律，避免过少和过频。多饮水，勤排尿，保持大小便通畅。

总之，前列腺钙化并不可怕，可怕的是你对它"妄加猜测"，正确认识疾患，积极面对疾病，树立坚定的信心，才是最重要的"关键"。如果您喜欢的科普文章，请您关注加留言，近期会有更加精彩的科普文章分享给大家，也欢迎大家提出自己所想要知道的医学小困惑，择期为您精彩解答。

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