知柏地黄丸是一种常用中成药,组方为知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。方中熟地黄滋阴补肾,益精填髓,为君药。山茱萸、山药补肾固精,益气养阴,而助熟地黄滋肾补阴;知母甘,寒,质润,清虚热、滋肾阴;黄柏苦,寒,泻虚火、坚真阴,配合熟地黄以滋阴降火,诸药合为臣药。茯苓健脾渗湿;泽泻利水清热;丹皮清热凉血,三药合用,补中有泻,补而不腻,共为佐药。诸药配合,具有滋阴降火之功效。
知柏地黄丸是由补阴经典代表方剂六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓)加知母黄柏而成,加强了滋肾阴清相火的作用。传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。知柏地黄丸处方源于明张景岳 《景岳全书》,虚寒性病证患者不适用,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮。可以说,知柏地黄丸有下火的作用,吃的太多会导致人脾胃虛寒、消化不良等病症。近年来的临床应用表明,知柏地黄丸能引申应用治疗许多其他的疾病,并取得了较好的疗效:
1、早泄、阳痿:
适用于阴虚火旺所致的阳痿、早泄,阳痿者见阴茎不举、性欲淡漠、心烦不寐、夜卧不安、梦遗、小便短黄、腰膝酸软、倦怠乏力;早泄者见易举易泄,伴见性欲亢进,遗精滑精,五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软。
2、慢性咽炎、慢性扁桃体炎:
适用于因热病伤阴,阴虚火旺,虚火上炎,恶灼咽喉而致的喉痹(慢性咽炎),表现为咽部红肿,干燥灼热,痒痛不适,咽内异物感,口鼻干燥,干咳少痰;还适用于因邪热灼伤肺阴,阴亏津伤,咽窍失于濡养,虚火上攻喉核而致的乳蛾(慢性扁桃体炎),症见喉核红肿,咽喉干燥,微痒微痛,干咳少痰,鼻干少津。
3、牙痛、口腔溃疡:
适用于阴虚火旺所致的牙痛【急性牙龈(周)炎 急性化脓性龈(周)炎】,表现为牙龈充血肿胀,渗出出血,化脓疼痛,口热口臭,口干口渴,便干,尿黄;还适用于阴虚火旺所致的口疮(复发性口腔溃疡),表现为黏膜破溃,反复发作,口渴口干,失眠,乏力,手足心热,便干,尿黄。
4、神经性耳鸣、耳聋:
适用于阴虚火旺所致的耳鸣(神经性耳鸣),表现为耳内蝉鸣,伴头晕,头痛,面红,目赤,口苦咽干,烦躁不宁,或有手足心热,盗汗,腰膝酸软;还适用于由阴虚火旺所致的耳聋(神经性耳聋),表现为听力下降,伴头晕,头痛,面红,目赤,口苦咽干,烦躁不宁,或有手足心热,盗汗,腰膝酸软。
5、失眠症:
适用于阴虚火旺所致的不寐(失眠症),表现为不易入睡,睡而不实,多眠易醒,醒后难以复寐、心悸健忘,神疲乏力,四肢倦怠,纳谷不香,面色萎黄,口淡无味,腹胀便溏。