得了胆囊结石要不要做手术?

凡霜评健康 2024-06-11 14:33:35

胆囊的主要功能

胆囊是位于右上腹一梨形囊状器官,与胆管相通。胆囊的主要功能是浓缩和储存胆汁,胆汁主要是由肝脏分泌,每天分泌的胆汁有800-1000ml。当未进食时,肝脏分泌的胆汁就被胆囊浓缩并储存在胆囊里,当进食时,胆囊收缩把储存的胆汁通过胆囊管、胆总管排到小肠消化脂类。

(脂类不溶于水,需胆汁帮助溶解消化)

胆囊结石是如何形成的?

胆囊结石形成的机理很复杂,简单的说就是胆汁中的成分比例失调,代谢功能出现异常就容易出现不溶解的成分,进而产生结石,再由于胆囊有浓缩胆汁的功能,胆汁变得浓稠,容易诱发胆固醇析出,所以胆囊结石容易发生。

胆囊结石形成因素

胆囊结石的形成与很多因素相关,包括:年龄、性别、肥胖、妊娠、生活习惯、遗传等等。

胆囊结石好发中年肥胖女性,可能与体内激素、生活、饮食习惯相关。

得了胆囊结石该如何治疗?

手术治疗(胆囊结石治疗的首选方式)

胆囊结石手术适应症

①有临床症状,比如腹痛等

②伴有胆囊息肉,且息肉>1cm

③胆囊壁钙化或瓷性胆囊

④结石数量多及结石直径>2~3cm

⑤伴有慢性胆囊炎

保胆取石还是切除胆囊?

保胆取石最主要的问题就是容易复发,我国文献统计保胆取石术后结石复发率最高达60%,一旦复发需面临再次手术。

保守治疗

对于身体差不能承受手术或不愿手术的患者,可考虑行保守治疗,口服消炎利胆药物。一旦出现胆绞痛仍需手术治疗。

切除胆囊后会有什么影响?

胆汁是由肝脏分泌,切除胆囊后少了一个储存胆汁的小仓库。部分患者术后短期内可能存在进食高脂食物后出现腹泻等情况,通过调整饮食结构等简单治疗可缓解,同时在食物消化期肝脏会增加胆汁分泌量来帮助消化,一般在1-3月逐渐恢复。

对预防结石提供三条建议

1、控制体重、合理及规律的饮食习惯

2、按计划体检

3、发现胆囊结石及时就诊。

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