随着年末，各个科室都在冲击最后的KPI指标，都想赶着在年前再收一波病人。所以，这一两周就是所谓的假期前的疯狂，30个手术间，择期手术量已经高达240台。可想而知，每个人，不管是麻醉医生还是手术室护士，甚至是清洁阿姨、转运阿叔们都在超负荷运转。

可是医者父母心，即便是这样，每天早七晚不知道几点才能下班的日子，大家也都忍了，各种接班制度、值班制度，备班制度也都是发挥到了极致，没有什么喘息的机会。

都说医学的尽头是玄学，有些时候手术越是忙，急诊就越是多，而且还是高质量的急诊（绿色通道直送、大出血、高龄且基础疾病多的、多学科会诊的、疑难杂症的……等等之类的）往往都是在这个时候跑来凑个热闹。夜班一般同时开4～5个房间，同时还要兼顾白天未做完的择期手术（我们医院对择期手术是没有时间限制的，也就是多晚都得继续接台做择期手术，甚至半夜12点还在继续接前一天的择期手术），可想而知值班人员的忙碌程度。

可是这个时候偏偏就有些大主任要选日子选时间做一些不是急诊的“急诊”。如果夜班不忙碌就算了（还是平时惯坏这些大主任们了），所以以为想怎么样就可以怎么样，想什么时候做手术就可以什么时候做手术。尤其是当择期手术常常需要接台，排不到首台，而急诊手术可以随时做的情况下，自然是随时提“急诊”手术做。比如，一个多年的椎间盘突出症的患者，处于急性期发作，但是只是单纯做个单个截段的髓核摘除术。这样一个慢性长期疼痛的患者，明明可以按照择期手术流程来安排手术，却出于主任的某些原因，非要按他的时间来按急诊手术来做。

本来上周五提过一次急诊，也是刚好排到夜班时间才能送进手术室，结果因为时间不符合主任的预期而取消，这不隔了一个完整的周末没有做这台急诊手术，等到周一又提了第二次“急诊”，偏偏赶上了这么忙碌的夜班，同开4个急诊房间，麻醉医生和护士、备班都上了，也实在没办法优先安排这台手术，毕竟其他的手术是真的急且真的重。

结果惹怒了这位大主任，投诉到医院院总值，结果手术室那边顶不住压力，硬是在大半夜11点把白天上班的同事又留下来，来做这台所谓的“急诊”手术，大家的心情可想而知，愤怒到了极点，可是又无可奈何，一线人员能怎么办，只能嘴上抱怨抱怨，可是也解决不了这种问题。

现在麻醉医生猝死率这么高，真心是手术又多又重，还要兼顾很多手术室外的舒适化麻醉。但是遇到这种假急诊，只想问问大家，对这种假急诊来抢占真急诊的资源，这事大家怎么看？

深圳市人民医院  董心童

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