有患者在外院行髋关节置换手术后，大腿外侧感觉麻木，来门诊咨询，结合症状诊断为股外侧皮神经损伤，可能和髋关节置换手术有关，麻木或刺痛多久可以消失或缓解，这要分两种情况。
第一种情况股外侧皮神经，又称大腿外侧皮神经，是腰从神经的分支，主要负责大腿外侧的感觉供应，前路方式的髋关节置换术可能会损伤股外侧皮神经 。前路方式是指在髋关节前部切开一个口，这种方法有其优点，例如患者可能恢复得更快，缺点在于引起神经损伤的风险较大，因为它直接影响该区域的神经。医生在进行切口和使用器械时要非常小心，以免损伤股外侧皮神经。
如果损伤了股外侧皮神经，通常会引起大腿外侧发麻，大多数患者的症状会随着时间缓解，数月后逐渐消失，不会影响活动，也不影响康复的结果。
第二种情况大约有11%-15%的患者在术后长期存在麻木感，这种情况在术前无法预测，体重超重的人更有可能需要更大的牵引力拉伸神经，进而导致神经失用：神经细胞没有器质性损伤，但传导功能遭到影响而异常。
股外侧皮神经损伤还可导致大腿外侧剧烈疼痛。这种情况被称为感觉异常股痛。从腹股沟皱褶处辐射到膝盖。这种疼痛可以很剧烈，感觉就像泡在浓酸里或皮肤上有图钉一样。当患者坐着或站着时，不适感会加剧，并且会一直持续存在。
无论以上的哪种情况，即使股外侧皮神经受损可引起腿部发麻，酸痛和无力。但股外侧皮神经不是运动神经，腿部的运动能力依然完好，不会影响上下移动脚、行走或伸直腿的功能，只会带来感觉上的不适。
如何预防置换手术前尽量挑选经验丰富的骨科医生，医生在手术方面的经验越多，发生损伤的风险就越小，预防是避免神经损伤的关键。首先医生要具备坚实的解剖学知识，有识别解剖变异的能力。并且能严格按照预防的时间顺序，在术前对患者进行风险因素筛查。
手术中医生保持谨慎，避免过度牵引、定位不当、器械不当以及骨水泥渗漏。对于高危患者，还可启用术中神经监测技术，X光片也有助于识别骨水泥，假体定位和无意的髋臼穿透，这些都是导致神经损伤的因素。
除此之外，迟发性神经损伤可能发生在疤痕形成或血肿发展导致压迫性损伤的情况下，因此手术后也不能掉以轻心，医生要继续仔细评估患者情况，对患者进行及时教育，避免潜在并发症的发生。
怎么治疗大部分患者可以不用特殊处理，随着时间就会缓解或消失，少数患者持续的时间可能比较长，首先应选择保守治疗方式，例如在医生指导下，可使用营养神经和缓解神经痛的药物，如维生素B1、B12、卡马西平、普瑞巴林等。也可进行物理治疗。还可用不同类型织物的纹理疗法，帮助患者习惯皮肤上的感觉。只有在保守治疗都无效的情况下，且症状一直不缓解，才会考虑手术治疗。
医学科普，仅供参考。
