晓琳的妈妈之前因为胆结石发作，痛的经常连饭都吃不下。直到晓琳把妈妈送医后，才知道原来胆囊结石不止疼痛这么简单，医生建议尽快进行胆囊切除手术，开始她还有些犹豫，咨询了身边学医的朋友，才终于同意了手术。

手术很顺利，医生问诊的时候，妈妈才说出自己有家族病史，原来晓琳的大姨小姨二姨都有胆囊结石，有了妈妈这个案例，小姨和二姨才慢慢被说服相继做了胆囊切除手术。

但大姨却觉得这病吃点药忍一忍就好了，没必要手术，且对于晓琳的劝说也很不耐烦，总认为身体器官被切除会折寿，所以一直没有去处理。

没想到才过了几年，大姨的胆囊里就开始发现长了个直径3厘米的胆囊息肉，癌变风险很高，果不其然，筛查过程中确诊胆囊肿瘤，而且还是恶性。

本来一个微创小手术就能搞定的小问题，竟然拖到胆囊癌，对此大姨也是非常后悔，医生解释胆囊癌可防不可治，切莫掉以轻心。

一、胆囊癌：沉默又致命的杀手，一发现即晚期？

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一，我国每年确诊新发病例约5万，而死亡病例约4万。患者5年生存率非常低，中位生存时间约1年，所以也被称为“癌中之王”。

加上该肿瘤很容易经淋巴结转移，所以很多患者预后效果都不佳，目前根治性切除手术以能否彻底清扫干净淋巴结为效果的主要指标。

据临床数据显示，大多胆囊癌患者发病前都曾确诊过胆结石。医生解释，胆结石会损伤胆囊壁黏膜，造成继发性感染，长期不干预可能会恶化成慢性胆囊炎，最终引起细胞增生转变成癌。

对此，浙江省人民医院肝胆胰外科张成武主任提醒，别小看胆囊结石，比起无结石的人，患胆囊癌风险要高出13.7倍。此外，胆囊结石合并息肉，或者息肉直径超过10毫米的，也会增加癌变率，而且随着年龄的上升，胆囊癌发病率更高。

胆囊癌预后效果不佳，很大程度上是早期症状不明显，或者对症状误判，没有及时诊断病情，延误治疗时机导致。加上胆囊癌的症状与胆结石部分症状很相似，这时候定期检查就显得非常必要了。

胆囊癌患者早期症状虽然不明显，但也不是无迹可寻，一般常见症状有腹痛、腹胀、食欲下降、体重减轻等表现，如果胆囊肿瘤体积增大，造成阻塞，可以引发皮肤或眼睛发黄等黄疸症状以及黑尿、粪便色淡、皮肤瘙痒等情况。

胆囊癌并发胆道感染，还会引发高热表现，让患者体温一直保持在38.5摄氏度以上 。另外随病变部位扩大，患者还会在右上腹形成异常包块肿块。

二、这3种吃饭习惯容易被胆囊疾病盯上，很多人都在犯！

虽然胆囊癌的发病原因至今还不能确定，但可以明确的是一些风险因素是诱发癌变的关键所在，比如长期胆囊结石不断刺激胆囊内壁黏膜、长期的胆囊炎症也会增加癌变风险，甚至有研究表明，胆囊癌还可能存在家族遗传风险。

除此之外，胆囊病还跟日常饮食有关，尤其是有以下饮食习惯的人要格外注意！

1、长期吃素

人体胆汁的分泌主要是为了消化脂肪和脂溶性物质，经常吃素胆汁就无用功之处，加上高纤维食物的影响，胆汁无法代谢，只能淤积在胆囊内，而胆汁中的胆固醇类物质也不断沉积，最后就会诱发胆结石。

2、三餐不定时

要知道胆汁可不管你吃不吃，它都会分泌出来，并随胆管进入十二指肠参与消化工作，如果没有食物供应，胆汁无法正常消耗，就只能不断在胆囊中沉淀，当胆固醇类固体物质不断累积，就会产生结石。

3、偏荤喜甜

肉类食品本身就含有较高含量的脂肪和胆固醇，长期摄入也会增加胆固醇结石概率。而甜食摄入过多也会刺激胰岛素分泌，不利于胆固醇的代谢。

三、胆囊摘除后折寿10年？人没了胆囊会怎么样？

很多人关心胆囊切除会不会影响寿命，有人说胆囊切除后会折寿10年，因此不少患者大多对手术持拒绝的态度，然而事实真的是这样吗？

胆囊不像其他器官有不可代替性，一般胆囊没了，胆管会出现代偿性扩张，接替胆囊进行工作，所以一般胆囊切除后恢复一段时间就可以正常生活，更不会影响寿命。

至于为什么胆囊切除会引起肠癌，其实是因为胆汁持续释放过程中，经肠道细菌分解合成次级胆汁酸，在肠道细菌及初级胆汁酸共同影响下，转变为有致癌风险的甲基胆蒽，大肠粘膜长期接触就有诱发癌变风险。

还有人担心胆囊切除后会不会有后遗症，说实话还真有：

1、消化不良

没了胆囊，胆汁调节机制消失，胆汁没地方去只能进入十二指肠，患者容易出现消化不良，如胃胀气、腹泻或便秘等不适反应 。

2、脂肪代谢异常

胆囊切除后，因为胆汁储存受影响，有些人胆汁释放功能可能出现异常，无法正常进行脂肪消化和吸收，出现肪代谢异常。

3、胆汁性腹泻

胆囊切除后，胆汁直接进入十二指肠，刺激肠道可能会引发胆汁性腹泻。

尽管胆囊切除后会存在上述潜在健康问题，但相比于胆囊出现症状后引发重症再干预，还是建议尽早切除，以免后续引起许多严重的并发症。

总而言之，胆囊该切还是别留了，比起后续可能出现的胆囊炎、胆囊癌，小小后遗症还是可以接受的，身体不适总比影响生活质量和寿命来的划算，而且术后按要求健康饮食，定期复查也可以将不适风险降到最低。

参考资料：

[1]《胆囊癌——沉默的杀手》.西南医大附属中医医院肝胆胰外科.2024-05-26.

[2]《疾诊室 | 胆囊是最"苦"的消化器官，4个吃饭习惯让它罢工》.健康山东.2017-11-12.

[3]《切掉胆囊后活不久？肝病医生说了大实话》.太原市中医肝病医院.2019-06-16.

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