“我就是喉咙痛，就让我留院观察，我偏不！你们这些医生都没点医德，一定想骗我做检查挣钱，兴许我自己吃点消炎药、下火药，也能好。”

嗓子疼在生活中较为常见，相信不少朋友都有过这样的经历，很多人来就诊时都会说：“大夫我上火了，嗓子疼，你给我开点药吧。”医生听到这话，可不会这么轻易开点药就完事了，不仅仅会将目光聚焦在嗓子疼上面，同时会关心患者有没有吞咽梗阻感、呼吸时有没有憋气感。

如果碰上喉科急症——急性会厌炎，得不到有效救治的话，还可能引发呼吸困难，甚则窒息而危及生命。所以今天要让大家了解的内容是以咽痛为首发症状、可能要命的——急性会厌炎。

从解剖位置来看，会厌像是一个可以上下开合、活动的盖子，在我们吞咽时遮住气管入口，来防止食物或者异物进入气道，当我们保持呼吸的时候，它呈现出张开的状态。正常的会厌，是薄薄的一片由黏膜包裹着的软骨，当会厌黏膜感染，出现炎症而高度肿胀时，就像给气道口原本轻巧的盖子上压了块石头，轻则咽痛、呼吸轻微受限，重则完全堵塞危及生命。

正常会厌

肿胀的会厌

常见症状

咽痛：突然出现的剧烈的咽喉疼痛，且发展迅速。也有部分患者疼痛不甚明显。

咽部异物感、吞咽困难、流涎：总感觉喉咙有东西堵着，吞咽口水费力，口涎外流，若会厌、杓状软骨处黏膜极度肿胀，可发生吞咽困难，影响饮水及进食。

呼吸困难：会厌黏膜因肿胀沿气道方向下垂，同时炎症引发周围组织肿胀，使喉入口明显缩小，阻塞声门而出现吸气性呼吸困难。若是儿童患者，遇症状讲述不清，可见常摆出“三脚架”姿势，即躯干前倾、颈部过伸、下颚前探。

其他症状：畏寒、高热、头痛等不适，多数患者体温在37.5-39.5℃之间，少数可达40℃以上，患者烦躁不安，精神萎靡，全身乏力，发病程度与致病菌的种类有关。

常见病因

感染：最常见的原因，以B型流感嗜血杆菌感染常见。

临近组织感染：扁桃体炎、扁周炎、咽旁隙周围炎等炎症蔓延。

外伤：创伤、异物、刺激性食物、有害气体、放射线损伤等都可引起声门上黏膜的炎性病变。

变态反应：生物制品、药物、食物等引起的过敏反应。

如何应对

对于这个病，大家最重要的是心中要有“急性会厌炎”这个概念，不能只想到“上火”、“咽炎”，一旦发现咽喉疼痛，尤其是短期内剧烈疼痛，应立即到医院就诊。经专科及喉镜检查后，一经确诊，需及时进行抗感染、激素应用等治疗方式。对于出现呼吸困难的患者，医生根据喉梗阻分度，将进行气管插管，情况危急者需立即行环甲膜穿刺术或气管切开术开放气道，以免发生窒息、心脏骤停或其他严重后果。

喉咙痛的原因千万条，但是如果出现以上症状，还是需要积极配合医生检查及治疗，关键时刻真能救命。