内容资料来源:
1. 张大勇, 王勇民. 肠镜检查并发症的预防与治疗[J]. 中华消化内镜杂志, 2019, 36(1): 12-16.
2. 李明, 张力. 结肠镜检查的适应证与禁忌证[J]. 中国实用外科杂志, 2020, 40(2): 234-238.
3. 陈启文, 蔡艳红. 提高肠镜检查质量的操作技巧[J]. 医学综述, 2021, 27(6): 1087-1090.
快节奏的生活模式下,我们似乎很难有时间关照自己的健康。然而,如果我们不能好好照顾自己,很可能就会导致身体出现不可逆转的问题,等到这时候再说后悔那根本就来不及了。
2017年,31岁的广州男子路明,正处于他职业生涯的关键时期。工作的压力和加班的常态让他的生活作息变得极其混乱,晚上加班到深夜已经成为了他的常态。而路明自己也知道目前的作息对于身体不好,但为了生存,却也是没有其他的办法。
路明对于这种极度不规律的生活状态深感厌烦,内心充满了彷徨和不安。他知道,随着年龄的增长,如果不加倍努力,他很可能会在激烈的职场竞争中被淘汰。因此,尽管内心充满抵触,路明还是选择了继续加班,继续努力。
然而,身体是最诚实的,长期的过劳和不规律的生活作息让路明的身体开始发出了抗议的声音。他开始频繁地出现腹泻和腹痛的症状。起初,路明并未将这些症状放在心上,他以为只是自己近期工作压力过大,体力透支所致。于是,他在药店随意购买了一些药物进行自我调理,期望症状能够自行缓解。
但事与愿违,症状并没有因此而有所好转。在朋友的再三劝说下,路明终于决定去医院进行检查。他做了两次肠镜,希望能找到腹痛和腹泻的原因,但检查结果出人意料——一切都显得那么正常。这让路明感到既困惑又无奈,他不明白自己明明有着这么严重的症状,为什么检查结果却什么都没有发现。
肠镜检查,即内镜下对结肠进行的直接观察,是诊断和评估结肠疾病重要手段。尽管肠镜检查对提高结肠疾病的诊断率和早期发现具有重要意义,但其实施过程中也存在一些弊端和潜在风险。
首先,患者的不适感是肠镜检查常见的弊端之一。准备过程中需要进行肠道清洁,这通常要求患者服用大量的清洁液,可能会导致腹泻、腹痛、恶心或呕吐等不适。检查过程中,虽然可以使用镇痛或镇静剂减轻不适,但仍有些病人会经历疼痛、胀气或心理上的压力和紧张。
其次,肠镜检查存在一定的并发症风险。虽然大多数肠镜检查都是安全的,但像任何医疗程序一样,它也有可能引发并发症,包括但不限于肠穿孔、出血、感染等。尤其是当需要进行息肉切除或其他治疗操作时,这些风险可能会增加。
再者,肠镜检查的准确性和限制也是其弊端之一。虽然肠镜能够直接观察肠道内壁,对大多数病变有很高的发现率,但它也可能错过一些小的或位于视野死角的病变。此外,对于某些微小的、非息肉状的早期癌变,肠镜的发现率也可能不是很高。
就在路明觉得可能一切只是自己作息紊乱导致,并没有什么其他问题的时候,他去了一家三甲医院,遇到了一位经验丰富的老医生。那位医生听了路明的叙述后,并没有像之前的医生那样直接开药治疗,而是仔细分析了路明的症状,并建议他做一项有关胰腺癌的检查。
当医生提出这个建议时,路明的心沉了下来。他从未想过自己会与“癌症”这两个字挂钩,这在他的认知里,总是与他人发生的事故。经过一系列复杂的检查后,结果让人心碎——路明被确诊为胰腺癌。
这时候轮到路明不理解了,自己的症状不应该是肠道出现问题了吗,怎么还牵扯到了胰腺癌?会不会是误诊,可看着医生笃定的神情,路明也知道眼下自己的想法不过是自欺欺人罢了。那么,腹痛腹泻到底和胰腺癌有什么关系呢?或许这样说更容易弄清楚。
胰腺癌导致腹痛和腹泻的原因是一个复杂的生理和病理过程。胰腺癌是一种严重的恶性疾病,涉及胰腺的细胞失控生长。胰腺是一个重要的内外分泌器官,位于胃后面和小肠的前面,主要负责生产消化酶和调节血糖的激素。
一、胰腺癌的基本知识
胰腺癌通常开始于胰腺的管道中。在早期,胰腺癌可能不会引起任何症状,这让早期发现和治疗变得困难。随着疾病的发展,癌细胞可能会阻塞胰腺导管,影响消化酶的分泌和正常的代谢过程,最终导致多种症状的出现,包括腹痛和腹泻。
二、导致腹痛的机制
1. 导管阻塞和内压增加:胰腺癌在生长过程中可能会阻塞胰腺导管,阻碍消化酶的正常分泌。消化酶无法进入十二指肠参与消化过程,导致胰腺内压力增加,刺激神经末梢,引发腹痛。
2. 癌细胞侵犯和组织破坏:随着癌细胞的扩散,可能侵犯到周围的组织和神经,引起炎症和疼痛信号的放大,从而引发更加剧烈的腹痛。
3. 腹腔内炎症反应:胰腺癌可能导致局部或广泛的腹腔内炎症,这样的炎症反应会刺激腹膜,引起腹痛。
三、导致腹泻的机制
1. 消化酶分泌不足:胰腺癌影响胰腺功能,导致消化酶减少分泌。消化酶对食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物的分解至关重要。当消化酶不足时,未充分消化的食物会进入大肠,大肠吸收水分的能力会被超负荷,导致腹泻。
2. 肠道微环境改变:胰腺癌可能直接或间接影响肠道的微生物群落,改变肠道内的环境,导致腹泻。
3. 食物不耐受:随着疾病的进展,患者可能出现对某些食物的不耐受,如乳糖不耐受等,这也会导致腹泻的发生。
四、腹痛和腹泻的治疗方法
虽然胰腺癌导致的腹痛和腹泻需要针对具体原因治疗,但以下是一些通常用于管理这些症状的方法:
1. 药物治疗:可以使用止痛药来缓解腹痛,同时采用胰酶替代疗法来补充消化酶,改善消化不良和腹泻的症状。
2. 营养支持:通过调整饮食习惯和营养补充,帮助患者更好地消化和吸收食物,减轻腹泻症状。例如,减少高脂肪食物的摄入,增加易消化的食物。
3. 手术治疗:对于某些情况,如癌症导致的严重管道阻塞,可能需要通过手术来解除阻塞,减轻症状。
4. 内镜或放射介入:通过内镜下放置支架或进行局部放射治疗等方法,可以有效缓解由肿瘤增大引起的腹痛。
也见过腹泻,做胃肠镜正常,竟然是甲亢;还有短暂性意识改变结果不是脑病而是急冠;更有腹痛不是肠病而是输尿管结石;真的,没有多做的检查,吐槽到医院检查多的言论也是无语,只有极个别情况是不合理检查,尤其不规范医院;真的,到医院看病与医生较真,真的是找死,虽然话语不好听;和谐的环境,相互的理解,把病看好,保护了病人,也保护了医生,才能双赢;最后说一句,听从医生的建议,不仅仅是检查,比如转院或转科和复诊及复查等等,真的有血淋淋的事例,以前经历,现在碰到,亲身经历,报道见到。
说得这么恐怖
cT腹部可以检查到的
现在美国新药有效,大幅度降低死亡率。
得了癌王,就是人生的倒计时了……
故事会而已