如果你肌肉无力
手指和脚趾上面明明什么也没有
却有戴手套和穿袜子的感觉
那么你可能得了
吉兰—巴雷综合征
不了解这个病?
那养生君来科普一下
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▶什么是吉兰—巴雷综合征?
吉兰—巴雷综合征是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病,多由于机体免疫反应引起,常出现肌肉力量下降,感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉,这类疾病无传染性和遗传性。
▶发病人群和时间
吉兰—巴雷综合征在全球范围内均有发生,每年10万人中约有1~2例吉兰—巴雷综合征。
虽然所有年龄段的人群都有可能染病, 但从10岁开始,年龄每增加10岁,发病率约增加20%。
发病无季节差异,但国内报道以夏、秋季为多。
男性发病率稍高于女性。
▶病因
吉兰—巴雷综合征(旧称格林—巴利综合征)病因尚未明确,它的发病机制是身体的免疫系统攻击周围神经,导致神经传导损伤。临床及流行病学资料显示,身体的这些免疫反应可以由感染而引发。
图片来源:腾讯医典
1. 感染:近年来,国内外文献均有报道发现患者中有相当比例的人在发病前两周时,出现过细菌感染。例如,在发病前几周,因为空肠弯曲菌感染,而导致患者出现腹泻的证据占15%~91%。另外,病毒感染也有可能在发病前出现,比如呼吸系统的寨卡病毒感染。
2. 自身免疫:有研究显示,血清中抗神经节苷脂GM1抗体及抗神经节苷脂GM2抗体(大多是在巨细胞病毒感染后)可以破坏神经,导致神经传导功能障碍。
▶诱发因素
1.注射疫苗:有研究表明,流感疫苗与吉兰—巴雷综合征都存在相关抗神经节苷脂抗体,导致机体出现免疫反应、损伤神经。但是,目前此方面的研究结论并不十分明确,接种疫苗对于机体免疫的益处还是大于潜在风险的。
2.手术或创伤:有文献报道,手术和创伤后可能诱发吉兰—巴雷综合征,这可能与手术时抗原的暴露、调节性T细胞数量的减少相关,也可能与手术损伤及牵拉、压迫止血、部分手术的特殊体位导致神经受压以及麻醉的方式等相关。这些都是潜在的危险因素,会导致机体的免疫系统攻击机体的自身组织造成损伤。
图片来源:人卫健康
▶发病类型
发病类型有多种,其中急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病最常见。也称经典型吉兰—巴雷综合征,主要病变为多发神经根周围神经节段性脱髓鞘。
任何年龄、任何季节均可发病。肌电图表现为在有电刺激时,运动神经传导的速度减慢,肌肉本来应该出现的收缩反应出现延迟。
急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病典型的症状:
【运动神经症状】患者常常先出现手脚无力症状,之后逐渐在数小时至数周向靠近躯干部发展。累及头部出现抬头困难,累及面神经出现表情减少等症状。累及延髓支配肌时,出现进食或饮水难以下咽症状,严重者会累及呼吸肌,导致呼吸困难无力。
图片来源:腾讯医典
【感觉神经症状】轻度感觉异常,表现为手脚对疼痛刺激的感受和触觉等减低,并且出现像戴了手套和穿了袜子一样的感觉。
【自主神经症状】出现自主神经功能紊乱症状,也就是本来就不受大脑控制的那部分神经功能紊乱,表现为面色潮红、血压改变等症状。
看到这里
有小伙伴就要问了
疑似得了吉兰—巴雷综合征
应该去哪个科室就诊
答案是脑病科或神经内科
记住了哦
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