我于今年年初生了小孩后,出现消化不良、上腹不适,晚上右上腹还经常会疼。到医院检查,患有胃炎和泥沙型胆结石。现在一直服用胃药,偶然还会出现疼痛。请问这个病和生小孩有关系吗?
答:妊娠期在孕激素作用下,胆囊及胆道平滑肌松弛,使胆囊排空缓慢,胆汁淤积;雌激素使胆囊粘膜吸收水分能力下降,影响胆囊浓缩功能;孕期胆汁中胆固醇成分增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少,易于形成胆结石。因此,妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。胆囊炎和胆石病可发生在妊娠的任何阶段,以妊娠晚期和产褥期更多见。主要表现为发热或消化不良、白血球升高、胆囊部位有压痛,还可以有放射性疼痛,甚至出现黄疸。有时被误认为是“胃炎”或“胃溃疡”而延误治疗。
妊娠期或产褥期出现以上症状,应及时去医院检查。胆石症的治疗多采用药物排石或手术治疗,但这两种方法对孕妇都有危险:妊娠期子宫增大,影响手术区的暴露,一般不宜手术,但如果病情危重,应首先考虑母亲健康,及时手术治疗;排石药则有可能造成流产、早产。而产后适用的治疗手段比较多,可根据病情选择,如服药无效,可考虑手术治疗。