少阴病热化证,咽痛失眠,用黄连阿胶汤合桔梗甘草汤

郑芝环记事本 2024-09-09 17:30:49

少阴病热化证,临床表现尤以咽喉反复疼痛和睡眠障碍为多,心肾阴虚阳亢,邪气从阳化热,进而灼伤少阴肾经,肾水不能补益心脏,心火亢盛。

少阴病热化证,临床表现多样,但咽喉反复疼痛和睡眠障碍比较突出,咽喉是少阴肾经循行于此,少阴热化常表现为咽喉疼痛,阴虚心火亢盛,扰动心神,导致心烦不寐,睡眠障碍,一般还常伴有口燥咽干、舌红少苔、脉细数等虚热症状,这些都是少阴心肾经阴虚火旺的表现。

《伤寒论》中治疗少阴病热化证,治疗心中烦、不得卧,邪热伤阴血之证,常应用黄连阿胶汤,由黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶组成,具有滋阴散热宁心功效;而桔梗甘草汤,是治疗咽喉疼痛方面的专方,《伤寒论》中提到:“少阴病,二三日,咽中痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。”桔梗甘草汤由桔梗、甘草两味药组成,能清热解毒,对于少阴病热化证中咽喉疼痛的症状有治疗作用。

对于少阴病热化证,以咽喉疼痛和睡眠障碍为主要表现,可以用上两方灵活加减;如肾阴虚甚者,可加枸杞子、生地以滋肾;若心胸烦热加栀子、竹叶等以清心火;若失眠甚者,可加酸枣仁、五味子以安神。

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郑芝环记事本

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