1.来诊原因：杨女士胃病时好时坏，犯病时胃中胀满，肚子中亦有水气，咕噜咕噜叫。

2.中医分析：水较于水谷更难磨化成精微滋养人体，脾胃虚，则脾中阳气不足，水喝到胃中，因为阳气不足，水湿更容易停留胃中，脾之运化不足，水谷停滞，更易腹胀腹满。

3.诊断：脾虚失运，应该健脾补胃，消胀助运。

4.一诊处方：枳壳 炒白术 砂仁 干姜 神曲(枳术汤加减)

枳术汤:枳壳泻水而消胀，白术燥土而补中。

加干姜、砂仁健脾温中运化中，神曲消除胀满。

5.二诊时，腹胀消除大半，肚子已无肠鸣声。

二诊处方：茯苓 白术 党参 枳壳 橘皮 生姜 砂仁 （茯苓饮加减）善后。