现代人常常会感到腰痛，有些人在站立或行走时疼痛明显，而有些人则能在坐着的时候缓解疼痛;还有一些人则是在坐着的时候感到更加严重。不过，不同体位的腰痛病因是有所不同的。

　　由于导致腰痛的原因各异，因此感受到的疼痛的体位和姿势也有所差异。

　　腰椎问题

　　腰椎是腰部主要的负重结构，包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带和关节囊等。这些结构容易受到生理性退变、劳损以及急性外伤等因素的影响而发生病变，导致腰部疼痛，包括腰椎间盘突出、关节突关节紊乱和腰椎滑脱等问题。

　　由于在直立姿势下，人体重量的负担会加重病变对周围神经的刺激，因此患者在直立时疼痛更加明显，而在平卧时则疼痛减轻。

　　需要注意：椎间盘退变所引起的疼痛通常仅在长时间坐着后出现腰部、臀部以及部分腿部的疼痛症状，而站立时往往没有明显的下肢放射性疼痛或麻木的表现。

　　肌肉问题

　　腰部肌肉力量丰富，可以应对日常生活中的各种腰部动作。但过度使用或不当的发力方式也可能导致腰部损伤。如果患者患有急性损伤，通常在弯腰拾物或旋转腰部时会感到剧烈疼痛。反之，只要患者保持正确的腰部姿势，即直立或坐着，疼痛就会完全消失。

　　慢性腰肌劳损是一种慢性无菌性炎症，通常在长时间站立、坐着或躺着后出现症状。在这种情况下，适当的运动可以缓解疼痛并改善症状。

　　身体器官问题

　　肾脏和输尿管疾病、慢性盆腔炎等引起的疼痛与患者体位关系不大，而是根据不同疾病的具体情况而定。

　　泌尿系统慢性炎症可能导致腰部持续性、反复的疼痛，并可能伴随发热、尿频、尿急和尿痛等尿路刺激症状。尿路结石可能会导致腰部剧烈疼痛，疼痛可能会向大腿内侧放射。在严重的情况下，这种疼痛可能会伴随恶心、出汗、腹泻或呕吐等症状。慢性盆腔炎可能会导致下腹部胀痛，并且有时候还可能伴随腰骶部酸胀痛。

　　腰椎的压缩性骨折

　　这种情况与四肢长骨骨折有所不同，主要表现为腰椎椎体压缩变扁的影像学特征。

　　在发生压缩性骨折后，患者在平卧、直立行走和直立坐位时通常没有疼痛。然而，在进行翻身、起坐和躺下等动作时，疼痛会明显加剧，而且很难忍受，甚至咳嗽或打喷嚏也可能会引起腰部剧烈疼痛。

　　对于不同原因引起的腰部疼痛，采用的治疗方法各不相同

　　急性腰肌劳损通常可以通过休息、物理治疗、口服药物以及外用药物等途径得到缓解。

　　在上述治疗方式的基础上，慢性肌筋膜炎还可以采用局部注射和针刀松解等方法进行治疗。

　　腰部疼痛可能是由腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛或压缩性骨折等原因引起的。在这种情况下，通常需要采取微创手术来解决疼痛的根本原因。在必要的情况下，开放性手术治疗也可能会被采用。

　　4个因素让人尽“折腰”

　　为什么现在腰痛患者越来越多呢?研究表明，可能是受到四个因素的影响。

　　①年龄增长

　　根据研究，腰痛在生命的最初10年并不显著，从青少年期开始明显上升，在9到18岁的年龄段中，有40%的人会患上腰痛。因此，年龄是腰痛的一个重要相关因素。

　　腰背疼痛多数是由退行性病变引起的症状。随着我国老龄化程度的加深，人口寿命变长，退行性病变所占比例将逐渐增加，从而导致腰痛比例上升。

　　②精神压力

　　长期久坐或姿势不正确会对脊柱和腰椎造成很大的损害。长时间的紧张工作节奏会让腰部肌肉长期处于紧张状态，导致骨关节和肌肉群之间的对抗，从而加重劳损的程度。

　　由于长期承受巨大压力，可能会引发精神类疾病，如抑郁症，这些疾病可能会导致腰痛症状。

　　③重体力劳动

　　许多人仍将体力劳动视为主要的工作内容。一项对28个国家数据的分析研究发现，农村地区腰痛的比例是城市地区的2.5倍。

　　④不良生活习惯

　　如吸烟、缺乏运动、体重过重和肥胖，显著增加患腰痛的风险。不科学或过度劳累的锻炼方式可能也会导致腰痛，具体原因包括动作不标准或锻炼强度过大。

　　总感觉腰部疼痛，需要锻炼胸部和髋部

　　当髋部、胸部肌肉无力、关节不灵活时，腰椎会启动代偿机制，帮助人体完成日常行动。

　　经过治疗和康复训练，可以增强背部肌肉力量、改善腰部韧带的柔韧性、提高腰椎的灵活性，同时增强上下关节的灵活性和肌肉力量，从而缓解下背部疼痛。

　　双抬腿练习

　　在进行双抬腿练习时，需要仰卧在垫子上，并将双手伸直，掌心朝上。同时，需要将双腿伸直并拢，脚回勾，然后抬起双腿离地大约30°。在保持下背部贴实地面的情况下，保持30秒，并重复3次。

　　单抬腿练习

　　与仰卧姿势相同，但将左脚着地并弯曲，右腿则要伸直并回勾。在吸气的同时，将右腿抬起离地，然后呼气并让腿部自然下落，直到下落到一半位置时保持30秒。接下来，重复5次练习，然后换边进行。

　　类骑自行车练习

　　仰卧姿势，双脚抬起，然后将左腿伸直，右腿弯曲，交替进行踩单车动作，共计30次。

　　仰卧屈髋屈膝

　　平躺在垫子上，将双手放在身体的两侧。慢慢地弯曲膝盖和髋部，直到大腿与地面平行，保持1分钟，然后缓慢地将身体放回原位，练习3到5组。

　　在进行动作时，要特别注意保持骨盆和腰椎的稳定。如果感到腰部感到发力或者出现酸痛的情况，就说明动作没有达到标准，需要回到起始姿势并重新进行动作。

　　臀桥

　　跪在垫子上，双臂放在身体两侧。臀部用力将髋部抬起，确保肩、髋、膝处于同一条直线上，然后保持1分钟，再恢复起始姿势。

　　保持臀部肌肉的力量，同时背部不要弯曲。

　　屈膝平板支撑

　　双膝跪在垫子上，让肩、髋、膝处于同一条直线上，同时将肘部放置在肩下方。然后慢慢将髋部抬起，使其与肩、髋、膝处于同一条直线上，并保持这个姿势30秒到1分钟。在保持姿势的过程中，需要注意收紧腹部和臀部。

　　脊柱旋转

　　跪姿，双手支撑身体，然后抬起一侧的手抱住头部，进行身体翻转动作。到达极限时停止，每次做8次，可以进行2-3组，左右两边都要练习。在练习过程中，如果感觉哪一边更紧，可以多做些。

　　最后提醒一下，要维持练习成果，在日常生活中必须要时刻保持正确的站姿、坐姿，并且在走路的时候要运用核心力量，避免长时间久坐。如果你有骨科问题，可以点击【】来问问我。