由于目前门诊上出现越来越多的跨国或跨地区接种疫苗的宝宝，因此接下来将撰文详细讲解全球免疫规划疫苗接种程序表。对比全球各地免费疫苗接种程序表，也有助于大家对疫苗的理解。

免疫规划疫苗，通常是指当地国家或地区政府承担接种费用的疫苗，即所谓的免费疫苗或第一类疫苗。

今天来看看英国的免疫规划疫苗接种程序表。诸如美国、新西兰、澳大利亚、德国、新加坡及中国香港、澳门、台湾省的免疫规划疫苗接种程序表讲解，后期也会撰文逐一讲解，敬请期待。如果你家宝宝有跨国或跨地区疫苗接种的情况，也请与阴医生保持联系。

8周龄

8周龄，即56天，约两月龄，此时接种六联疫苗①（百日咳、白喉、破伤风、灭活脊灰、B型流感嗜血杆菌、乙肝），B群脑膜炎疫苗①，同时口服轮状病毒减毒活疫苗①。

中国儿童出生时接种卡介苗及乙肝疫苗。之所以英国不接种卡介苗，是因为英国为结核病流行低风险国家。我国是病毒性肝炎大国，新生儿出生后24小时内还需接种乙肝疫苗，希望中国能尽快摘掉肝炎大国的帽子。

目前中国内地没有六联疫苗，如需接种，需要去香港接种。不过内地有五联。六联=五联＋乙肝。五联仍需自费。一般而言，联数越高，越能减少来门诊的次数，同时科技水平也越高，价格也越贵。

英国于2004年彻底停用减毒脊灰疫苗（OPV），我国目前脊灰疫苗的前两针已经用灭活脊灰（IPV）代替了，后两针如果继续使用IPV则需自费承担费用。减毒脊灰疫苗（OPV）有极低概率的风险可能发生疫苗相关性麻痹病例，而灭活脊灰疫苗（IPV）则可以完全避免这一风险。

上海自2020年10月开始就已经彻底停用减毒脊灰疫苗，全程免费IPV，而我国其他城市若要彻底停用减毒脊灰疫苗，预计还需好几年。

目前我国内地有轮状病毒减毒活疫苗，有进口的，也有国产的。只不过都需要自费。

目前我国内地还没有B群脑膜炎疫苗，如需接种暂时只能去中国香港地区。关于B群流脑，因为其无论使用多糖工艺，还是多糖结合工艺，都无法产生很好的免疫效果，此时只能使用另一种蛋白工艺了。

对于B群，因其与人体神经组织中的多糖存在抗原模拟而无法开发出多糖疫苗。首个用4种蛋白脂成分合成的脑膜炎奈瑟球菌B群疫苗于2014年发布，目前尚未进入我国内地市场。

12周龄

12周龄，即84天，约三月龄，此时接种六联②，13价肺炎结合疫苗①，同时口服轮状病毒减毒活疫苗②。

13价肺炎结合疫苗，之前由美国辉瑞公司独家生产，目前国产13价肺炎也已经上市了，有竞争，有对比，内地宝爸宝妈们会有更多选择。

有意思的是，13价肺炎结合疫苗的接种程序，英国是“1+1”的接种程序，中国香港地区是“2+1”，中国内地则是“3+1”（六月龄内完成基础三针，12~15月龄加强一针）。

16周龄

16周龄，即112天，约四月龄，此时接种六联③，B群脑膜炎疫苗②。

这里并没有第三次的口服轮状疫苗，因为英国并没有使用默沙东厂商的五价轮状疫苗（三次口服），而是接种的葛兰素史克厂商的口服轮状疫苗（两次口服）。

1周岁

满周岁后接种HIB及C群脑膜炎结合疫苗，13价肺炎结合疫苗②，B群脑膜炎疫苗③，麻疹风疹腮腺炎联合疫苗（麻腮风疫苗）。

流脑多糖疫苗在英国早已经停用，取而代之的是结合疫苗。B群因为其特殊原因而采用蛋白工艺疫苗。目前为止，我仍然觉得国产的ACHIB结合疫苗是个很好的疫苗，有创新，有技术！

上学儿童

接种减毒鼻喷流感疫苗，如有禁忌则肌肉注射灭活流感疫苗。内地减毒鼻喷流感疫苗刚刚上市，目前仅有部分城市能接种到减毒鼻喷流感疫苗。

40月龄

百白破及IPV加强、麻腮风疫苗加强。

12~13岁儿童

间隔六个月接种两针HPV疫苗。HPV疫苗，人乳头瘤病毒疫苗，即大家俗称的宫颈癌疫苗。

这里有意思的是，英国男孩子和女孩子都可以免费接种HPV疫苗。大家可能会想，男孩子为什么也会注射HPV疫苗呢？

其实，HPV病毒不仅仅引发99%的宫颈癌，还会引起生殖器疣等性病，甚至肛门癌等。另外，减少男性HPV所致相关疾病的发病率，也同时保护了女性！

目前英国HPV疫苗都是免费接种，不过中国内地已经有两个城市开始免费接种HPV疫苗了，大家知道是哪两个城市吗？

若要全国都免费接种HPV疫苗的话，估计还需要等待好些年。阴医生也希望国家越来越富强，尽早实现这个目标！

14岁儿童

白破及IPV加强，流脑ACYW135结合疫苗。

目前中国内地还没有流脑ACYW135结合疫苗，不过有消息称四价流脑结合疫苗快进入内地市场了。

老年人

65岁时接种一针23价肺炎多糖疫苗，之后每年接种一针灭活流感疫苗。满70岁时接种一针带状疱疹疫苗。

目前无锡已经实现户籍65~84周岁老年人免费接种一针23价肺炎多糖疫苗的目标，而老年人流感疫苗仍需自费。目前中国内地带状疱疹疫苗已经上市，不过较高的价格仍然让很多老年人群望而退步。

对比和总结

总体而已，英国的政策相当不错，很多疫苗都能免费接种，纵观全球的免费疫苗接种程序表，英国的表现已经是名列前茅了，当然这背后是依靠着英国国家财富的实力。

中国目前仍然是发展中国家，与发达国家相比还有很长的路要走。不过这几年也突飞猛进了。无锡市于2016年IPV①开始免费，2018年水痘疫苗开始免费，户籍老年人23价肺炎疫苗开始免费，2019年IPV②开始免费，这些免费政策的实施都需要当地政府大量金钱的投入。

英国可以同一天接种多针疫苗，甚至有的疫苗可以接种在同一部位上，间隔2.5厘米即可。国内宝爸宝妈，甚至是接种医生，光这一点就很难消化接收，并且去接受！

目前内地还是有很多疫苗暂时无法接种，例如B群脑膜炎疫苗、流脑四价结合疫苗、六联疫苗。在希望国家越来越富强的同时，也希望国产疫苗厂商能带来越来越多的好消息，阴医生一直在期待！