我曾做过一个“天下无病”的梦,后来梦醒了,知道“无病”是不可能的,但是天下,却永远留在了我的心中,这里的天下,就是我一直说的“兼济天下”。
行医,良心永远是最重要的,同样是一把刀,有人拿来做饭,有人拿来作战,这是质的区别。
可是现在医生呢?抱着“两眼一翻,世界与我无关”的态度,他们治病,考虑得太多了,考虑什么呢?
从利益出发,要不要做,从风险出发,该不该搏,从能力出发,该不该干,从结果出发,划不划算,至于能不能治好病,他们就不管了。
治病,没有结果之前,我不会丧失信心,病人来找我治病,我作为医生,都没有信心能治好,病怎么可能好呢?
这世上,最悲哀的事情就是为尚未发生的事情担忧,为自己想象中的结果焦虑,所以我不会这样,不管结果如何,我努力了,尽力了,就够了。
我有一个患者,江苏常女士,46岁,患糖尿病一年多,口渴也严重,每天至少3大壶水,喝完就上厕所;一直感觉没劲儿,浑身乏力,稍微吃点东西就会腹胀,时常会便秘;平常总会异常烦躁,爱发脾气
舌质淡,舌尖发红,舌边有齿痕,早起口气严重;苔白腻,脉细无力
看诊后,开个方子:
黄芪、党参、柴胡、升麻、羌活、苍术、黄芩、黄连、石膏、甘草
患者服药7天,吃完饭腹胀的情况明显改善,气色也慢慢的恢复;再次复诊,口渴口干的情况有所减轻,便秘的情况也消失了;之后每一次复诊血糖都有不同程度的下降。最后断药后,血糖也维持在正常的区间,并且身上的症状全部都消失了。
我看完之后,有了治疗的思路:
黄芪、党参——补脾益气,复脾胃之元气柴胡、升麻——升阳举陷,引胃中清气上行,复脾胃升降之机羌活、苍术、黄芩、黄连、石膏——升脾阳,化湿浊,排出湿气,化解阴火甘草——调和诸药每个药材都有自己对应的症状,这就叫做对症下药。每个患者的情况不同,所以说方子也不同,这就叫做对症下药。
感兴趣的患者可以搜一下,民国时期的文学家——胡适,糖尿病引发了肾病,经过好多西医都于事无补,后来还是陆仲安的中药治好了。
经过这件事,我只想说有时候,在乌鸦的世界里,羽毛太白也是一种罪。不过说实话,我并不觉得自己有什么错,收取的费用是该收取的,我们作为医生治病,就和长征一样,不能多拿百姓一针一线,这样心术正的大夫,治病才有正念,才能打胜仗。
我们老祖先发明中医的作用就是标本兼治,从内而外的来治疗疾病,这也是我们特有的治疗方法。哪怕有一天中医真的没落了,我宁愿做中医的“守墓人”。