有一位患者家属在线上问诊平台联系到我，他是为母亲咨询的。他母亲两年前做过子宫内膜癌手术，前段时间复查发现了肺里有两个结节。他想让我看一下这两个结节是良性还是恶性？

我仔细阅读他递交过来的资料，他母亲的这两个肺结节处于肺的边缘，是实性的，从形态来看，首先考虑是恶性的，建议手术切除。

家属问我，如果手术把这两个肺结节切掉，病理报告能区分的出来是原发性肺癌还是之前的癌症转移过来的转移瘤么？

大家知道肺是全身各部位肿瘤常见的转移部位，如果之前有其他部位恶性肿瘤病史，那肺里面的结节要考虑有没有转移瘤的可能性。对于绝大多数患者来说，病理科医生通过做免疫组化能够区分的出来肺结节是原发性肺癌还是转移瘤。

即使是其他部位癌症转移到肺，如果数量比较少，提前判断能够切干净，也是可以手术的。