一、谷丙转氨酶（ALT）：肝脏健康的“晴雨表”

正常参考值：男性 9 - 50 U/L，女性 7 - 40 U/L。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受到损伤时，ALT就会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。因此，ALT是反映肝细胞损伤的一个重要指标。

如果ALT数值轻度升高，可能是由于熬夜、饮酒、过度劳累等因素引起的，一般通过休息和调整生活方式后可恢复正常。但如果ALT数值持续升高或升高幅度较大，就可能提示肝脏存在疾病，如肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤等，需要进一步检查和诊断。

二、谷草转氨酶（AST）：肝细胞受损的“信号兵”

正常参考值：男性 15 - 40 U/L，女性 13 - 35 U/L。

AST也主要存在于肝细胞内，在心肌、骨骼肌等组织中也有一定含量。当肝细胞受损时，AST也会释放入血，其升高的意义与ALT相似，但AST在心肌细胞中的含量较高，因此在心肌梗死等心脏疾病时也可能会升高。

一般来说，AST/ALT的比值对于判断肝脏疾病的类型有一定帮助。如果AST/ALT比值大于1，可能提示肝细胞损伤较重，或者存在酒精性肝病、肝硬化等情况；如果比值小于1，则多见于急性肝炎等疾病。

三、总胆红素（TBIL）：黄疸的“指示灯”

正常参考值：3.4 - 17.1 μmol/L。

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，它是反映肝脏排泄功能和胆红素代谢情况的重要指标。当总胆红素升高时，可能会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜发黄。

如果总胆红素轻度升高，以间接胆红素升高为主，可能是由于溶血等因素引起的；如果以直接胆红素升高为主，可能提示胆管梗阻，如胆结石、胆管炎等；如果直接胆红素和间接胆红素均升高，则可能是肝细胞受损导致的胆红素代谢障碍，如肝炎、肝硬化等疾病。

四、直接胆红素（DBIL）：胆管通畅的“监测器”

正常参考值：0 - 6.8 μmol/L。

直接胆红素是由间接胆红素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合后形成的，它主要通过胆管排泄到肠道。直接胆红素升高通常意味着胆管系统存在问题，可能是胆管堵塞、胆管炎、胆汁淤积性肝病等。

当直接胆红素升高时，要进一步检查胆管系统的情况，如通过超声、CT等影像学检查来明确病因。

五、间接胆红素（IBIL）：反映红细胞代谢

正常参考值：1.7 - 10.2 μmol/L。

间接胆红素是红细胞破坏后产生的，在肝脏中经过一系列代谢转化为直接胆红素。间接胆红素升高可能是由于红细胞破坏过多，如溶血性贫血等疾病，或者肝脏对间接胆红素的代谢能力下降，如肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

如果间接胆红素升高明显，同时伴有贫血等症状，要考虑溶血性疾病的可能；如果伴有肝功能其他指标异常，则需要综合分析肝脏的情况。

六、白蛋白（ALB）：肝脏合成功能的“标志物”

正常参考值：40 - 55 g/L。

白蛋白是由肝脏合成的一种重要蛋白质，它在维持血浆渗透压、运输营养物质等方面起着重要作用。白蛋白的水平可以反映肝脏的合成功能。

如果白蛋白降低，可能提示肝脏合成功能受损，常见于肝硬化、慢性肝炎、营养不良等情况。此外，白蛋白降低还可能导致水肿等症状。

当我们拿到肝功能报告时，不要被那些数字和术语吓倒，先重点关注这6个数字。如果这些数字在正常范围内，一般说明肝功能基本正常；如果出现异常升高或降低，就需要结合自身症状和其他检查结果，进一步分析原因，以便及时发现和处理肝脏问题。当然，肝功能报告的解读是一个较为复杂的过程，需要专业医生的指导。如果你对自己的肝功能报告有任何疑问，一定要及时咨询医生哦。