肠梗阻应该如何进行检查与自查

中医王晓岩 2022-09-18 08:45:58

很多初次肠梗阻的患者到院后整个人很懵,他们不了解肠梗阻,自然也就不知道如何检查,此时一般情况下就是根据症状和检查结果来判断病情,确诊肠梗阻后就开始针对肠梗阻进行治疗。但肠梗阻的检查除了进行确诊,更重要的是找到肠梗阻的真正诱因,这样才能进行彻底系统的治疗,杜绝肠梗阻的反复发作。因此,想要确诊是否有肠梗阻可以在到院前先根据症状进行自查,到院后再进行详细检查来确诊,接着找到导致肠梗阻发生的原因,最后在针对肠梗阻以及其诱因进行治疗。

首先,到院前可以根据“痛吐胀闭”的四个典型症状,自主判断是否有肠梗阻的可能。痛就是指肚子一阵一阵的痛得厉害,是肠子自己扭住自己了,让人无法忍受。吐就是指呕吐,因为肠子不通,所以吃进去的东西,都不往下走,反而会吐出来,甚至还带有黄绿色的胆汁或者小肠液,很难闻。胀就是肚子里的气出不去,肠子胀得跟气球一样,肚子也是鼓鼓的,肚皮上有时候都能看见气球一样肠子的外形。闭是指不排气不排便,肠子不通自然也就不会排气排便的。一旦出现这些症状很有可能是出现了肠梗阻,一定要第一时间就医。

而到院后,一般情况下会通过影像学检查对肠梗阻进行确诊,如利用腹部的立卧位平片和腹部CT检查,一般肠梗阻在腹部的X线检查就可以看到肠腔内有明显的气体,而腹部CT或者立卧位平片,大多数患者可以看到肠管扩张,并且合并有气液平面。意思就是说在这个片子上看见了很多肠子积气,然后还有水平面,也就是单根肠子就像一个装了半杯水的水杯一样,斜放着,可以看见气体和水的交界面,这种检查是检查肠梗阻最简单、最有效、最快的一个方法。此外,医生还会帮助患者通过查体、实验室检查来确诊。查体是通过“视、听、叩、触”来观察患者腹部、听诊器听腹部肠鸣音情况、叩诊腹部了解有无腹腔积液和肠腔梗阻情况、触诊腹部了解是否存在腹膜炎,以及触摸是否有腹部包块等来确诊。而实验室检查主要是通过抽血化验,其中包括血常规和电解质检查,用来了解体内炎症感染程度和体液电解质代谢紊乱情况。

我们通过上述的检查,能够了解自己的病情,如果真的确诊了肠梗阻,一定要及时就医,避免延误造成严重后果。新华建议,肠梗阻的治疗除了要及时,更要找到致病的根本病因,治病治本才能有效的避免肠梗阻的反复发作,非必要不可轻易进行手术,以免给肠粘连留下可乘之机。

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中医王晓岩

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