检查肠粘连,你需要依靠它

中医王晓岩 2023-04-23 09:44:13

很多人都被不明原因的腹痛、腹胀、便秘等症状困扰,尤其是有过腹部手术的患者,但是到了医院大大小小检查做了一堆却不知道什么原因,最终根据症状及病史进行分析,也只能初步判断他们大概率可能是手术后肠粘连问题。那我们到底要怎样才能确诊肠粘连呢?

一般检查的难点

目前,常见的肠粘连影像学检查措施主要为CT、X光、核磁等,但却只能针对形成大面积粘连进行检查,而绝大多数患者会受腹部粘连的面积小、位置隐蔽等因素影响无法查出。因此,就有人觉得既然是肠道方面的问题,那我去做个肠镜是不是能行呢?其实,肠镜检查只能检查肠管内的情况,而肠粘连则主要存在于肠管外壁,所以通过肠镜也是很难检查肠粘连的。

影像学检查

关于腹腔镜及剖腹探查肠粘连

腹腔镜和剖腹探查是目前能最直观发现肠粘连的方式,但是腹腔镜及剖腹探查本质都为腹部手术,都会引起腹部肠管的炎症及损伤(引起肠粘连最主要的原因),采取这种方式虽然能够确诊,但也会导致新的肠粘连出现。利害有常势,取舍无定姿。所以腹腔镜及剖腹探查并不是检查肠粘连的最优方式,不到万不得已最好不要轻易采取这种方式。

新华的肠粘连检查

作为一家专业治疗肠粘连的专科医院,新华在临床实践中不断尝试、摸索、总结,终于形成了我们自己的检查体系。

为了全面精准的判断肠粘连的位置及情况,我们结合检查方式对腹部进行了详细的分区,按照右腹部、中腹部、左中腹、右下腹、中下腹、左下腹六大分区,逐区进行检查。在X光设备的监测下,通过压迫器多次且有规律的对肠管进行按压,观察对同一区域内肠管多次按压的综合表现,判定该区域内是否存在粘连及粘连的存在情况。

01正常肠管受压后

02粘连肠管受压后

正常未受压的肠管呈现自然游离状态,借助压迫器对腹部进行按压后,正常的肠管受到按压会自然分开(如图01),存在粘连的肠管受压后无法自然分开,甚至还会一起移动(如图02)。

*检查前需口服造影剂,并使之充盈肠管后才能检查,为避免部分患者因为服用造影剂后造成不适或者肠梗阻,我们会在检查前先让患者拍立位腹平片,看下腹部情况是否符合检查条件再决定是否能够进行检查。

相信很多患者都已经为了确诊肠粘连做了无数检查,但却很少能得到一个确切的结果,就算有部分患者通过腹腔探查得知了自己的肠粘连问题并做了松解,却也面临着不知道是不是因为手术又再次产生了肠粘连的疑问。因此,必须先有一个准确的方式诊断肠粘连,并以此作为标准,判断肠粘连的治疗是否有效,是否治好,才是最重要的。此时,我们的检查才最大限度的发挥出它的作用,依靠它,也就能帮助患者更好的解决肠粘连问题啦!

0 阅读:86

中医王晓岩

简介:宣传中医知识,让生活充满健康