髋关节置换是迄今为止最成功的骨科手术，能够一次性解决疼痛和功能问题，手术成功率在95%以上，有些患者也关心剩下5%发生了什么，必须承认任何外科手术都存在风险，少数患者在置换后有可能出现无菌性松动、骨溶解、脱位、感染、假体周围骨折等问题，尤以脱位可直接导致手术失败。

脱位是指人工股骨头从髋臼里脱落出来，老年人，患有神经肌肉疾病，脊柱变形，以前做过的脊柱融合，髋关节发育不良，股骨头坏死，既往髋部骨折失败的，都是脱位的高危群体。手术后医生通常会提醒患者不能深蹲、不能坐矮凳、不能跷二郎腿、不能盘腿，以免引起脱位，否则一旦脱位，可能就要做进一步手术。

好消息是，近些时间一种新型假体越来越成熟。

双动全髋是一种新型的髋关节假体装置，可以有效的防止脱位，传统的人工髋关节由一个球（股骨头）和一个窝（髋臼）组成，包括了人工髋臼，内衬，人工股骨头，股骨柄四部分。

而双动全髋则包括了五部分，除了传统的四部分外，多了一个部件——双动内衬，这就让人工髋关节上了一个新台阶。

这个“小“部件使得人工髋关节更像真关节，当人运动时，传统的假体只有一个滑动界面，即人工股骨头在内衬里滑动。而新型的双动假体加了一个双动内衬，就拥有了两个滑动界面，即人工股骨头在双动内衬里滑动，同时双动内衬还可以在内衬里滑动，关节变得更加灵活和柔韧，当突然遇到应力或者运动范围大，不容易发生脱位，通俗的说就是被散去了力道。

而且双动全髋假体还比传统假体能够提供更大的运动范围，见下图：

并且减少了摩擦扭矩，提高了稳定性，近似解剖置换髋关节，具有超低磨损率，大大延长了假体使用寿命。

相较于传统假体，这种新型假体具备明显优势，但它的成本较高，并非所有患者都必须采用，建议以下几类患者可考虑：

病情复杂的患者：病因复杂，不仅骨关节炎，还包括股骨头坏死，股骨颈骨折、髋臼骨折，发育不良，接受初次或翻修髋关节置换术的患者，有的患者已经经历了好几次手术。

年事已高的患者：超过65岁，且髋部周围软组织包膜较差、顺应性差、持续股骨颈骨折、髋关节手术失败、髋部脓毒症以及接受过翻修的患者。

容易脱位的患者：老年女性，肥胖，患有神经肌肉疾病，脊柱变形，以前做过的脊柱融合，髋关节发育不良，股骨头坏死，既往髋部骨折失败的，都是脱位的高危群体，还有采取了不恰当入路手术的患者。

日常姿势不佳的患者：有些患者在置换后依然不改变日常姿势，坐姿时，髋部屈曲程度较高，骨盆侧倾通常较小，这导致髋臼假体前倾较小，从坐姿站立时脱位风险增加。

以上的原因包含但不限于，脱位通常是多因素的结合结果，不仅有患者自身健康情况、还有手术方案、医生经验，假体选择，康复锻炼等等。

医学科普，仅供参考。