最近美国国立卫生研究院的研究人员发现，生活在颗粒物空气污染程度较高的地区，则人们有相对较高的概率发生乳腺癌，这项研究发表在《JNCI：美国国家癌症研究所杂志》上，是迄今为止规模最大的研究之一。研究者的目的是想探讨室外空气污染与乳腺癌发病率之间的关系。
您可能会说美国的空气应该是比较好，所以他们为何有兴趣研究PM2.5，但是美国经常会出现山火，这些山火呼啦啦烧个几天，美国人认为偶发的山火对自然平衡很重要，所以他们不一定要进行灭火控制（顺便提下一下咱们国家的专家呼吁禁止燃烧秸秆）。有山火的时候室外空气的PM2.5会比较高，此外也许是他们的个人研究兴趣。
一、空气颗粒物浓度较高，女性容易发生乳腺癌这项研究是美国国立卫生研究院下属的国家环境健康科学研究所 (NIEHS) 和国家癌症研究所 (NCI) 的科学家完成的。他们发现相比生活在PM2.5水平较低地区的女性，所居住地区附近平均颗粒物水平（PM2.5）较高的女性乳腺癌发病率较高。
相信PM2.5这个词大家并不陌生，这是在空气里悬浮的固体颗粒和液滴的混合物，PM2.5的来源很多，包含机动车尾气、石油和煤炭的燃烧过程、木材的烟雾、工业排放等等，咱们中国比较喜欢炒菜，在炒菜的时候测量会发现PM2.5是爆表的，另外一个是在烧烤摊旁边也是PM2.5的高浓度地区。
PM2.5 浓度与乳腺癌发病率之间的关联
这个研究在1995年至1996年统计了美国6个洲，共计50万人。这些人的中位年龄是62岁，耐心的研究者跟踪了这些人20年时间，共计发现了15870人患乳腺癌。如上图所示，研究者统计的数据表明，居住在PM2.5较高地区的乳腺癌，整体发病率增加了8%，尽管这个数字并不是很高，但是考虑到空气污染是一个无处不在的情况，会影响到每一个人，所以这个发现的意义还是很重大的。
由于很多癌症的发生需要很多年时间，因此研究者评估了每一位参与者居住地年平均历史PM2.5的浓度。而且研究者还发现，PM2.5的高水平与激素受体阳性乳腺癌的较高发病率有关，但是与激素受体阴性的乳腺癌的发病率没关系。也就是说PM2.5很可能是通过干扰内分泌平衡，影响了潜在的生物学途径导致了乳腺癌的发生。激素受体阳性乳腺癌也是女性最为常见的乳腺癌。
二、无处不在的PM2.5，怎么预防？癌度目前没有权限下载到这篇研究的整篇论文，所以我们还不能知道美国人所处的PM2.5究竟是一个怎样的平均水平。但是在我们国家PM2.5浓度很高的地方是不少的，比如厨房油烟，蜂窝煤、烧烤摊旁边等等。这些都是值得我们注意的。
癌度需要提醒大家的是，PM2.5既然会影响内分泌，那么高浓度的PM2.5不仅仅会导致激素受体阳性乳腺癌的发生，还会影响激素受体阳性乳腺癌患者的康复，也会影响男性前列腺癌的发生，这些都是非常值得注意的事情。可能咱们很认真地做治疗，但是每天的油烟和二手烟的PM2.5影响了治疗结果。这是非常得不偿失的。
希望本文对大家有帮助，欢迎大家关注癌度，了解最新的肿瘤诊疗信息！
参考文献：
Alexandra J White et al, Ambient fine particulate matter and breast cancer incidence in a large prospective US cohort, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2023).
